Wat is niet-diabetische hypoglykemie?
Niet-diabetische hypoglykemie is een aandoening waarbij de bloedglucosespiegel te laag is bij niet-diabetische personen. Een lage bloedsuikerspiegel kan verschillende symptomen veroorzaken, variërend van een licht gevoel in het hoofd, tunnelvisie en beven tot ernstigere neurologische disfunctie, omdat glucose de enige bron van brandstof voor de hersenen is. Bij niet-diabetici is het over het algemeen een tijdelijke en milde aandoening die kan worden gecorrigeerd door koolhydraten in te nemen om glucose - de meest directe energiebron van het lichaam - te herstellen tot normale niveaus, terwijl het bij diabetici een zeer ernstige aandoening kan zijn die kan leiden tot een bewustzijnsverlies of andere neurologische defecten.
Deze aandoening kan voorkomen bij niet-diabetici vanwege verschillende oorzaken. Dit kan de overproductie van insuline zijn, het hormoon dat suikers in de bloedbaan afbreekt. Het kan ook worden veroorzaakt door andere erfelijke factoren zoals hormonale onevenwichtigheden, vasten of vermijden van koolhydraten, bepaalde medicijnen en het niet goed functioneren van bepaalde organen als gevolg van andere ziekten.
Hoewel diabetici hypoglykemie kunnen worden gediagnosticeerd door eenvoudigweg hun bloedsuikerspiegel te testen, is niet-diabetische hypoglykemie misschien niet zo eenvoudig. Drie maatregelen moeten worden overwogen om deze aandoening te diagnosticeren. Deze maatregelen, bekend als de triade van Whipple, betreffen het zoeken naar symptomen die specifiek zijn voor hypoglykemie, het kunnen detecteren van lage bloedsuikerspiegels wanneer deze symptomen aanwezig zijn en bij de behandeling een toename van de bloedsuikerspiegel en vermindering van symptomen die consistent zijn met deze aandoening.
Het eerste criterium bij het diagnosticeren van niet-diabetische hypoglykemie, het identificeren van de symptomen, omvat het zoeken naar fysiologische, spijsverterings- en neurologische disfunctie. Uiterlijke fysieke tekenen van deze aandoening, waaronder beven, zweten, een bleke teint en verwijde pupillen. Innerlijk kan de patiënt klagen over nervositeit, een snelle hartslag en een tintelend gevoel in de ledematen. Spijsverteringssymptomen kunnen misselijkheid, maagpijn en zelfs braken zijn. Neurologische symptomen, die kunnen worden waargenomen of gemeld, omvatten onder andere concentratiestoornissen, verminderd beoordelingsvermogen, stemmingswisselingen, dubbel zien, hoofdpijn, onduidelijke spraak, zwakte en lethargie.
Het meten van de bloedsuikerspiegel op het moment dat deze symptomen aanwezig zijn, is een ander belangrijk criterium bij de diagnose van niet-diabetische hypoglykemie. Normale bloedsuikerspiegel varieert van 4-8 mmol / L (72-144 mg / dL), terwijl bloedglucose laag genoeg wordt geacht om symptomen te laten optreden zodra deze daalt tot het bereik van 2,8-3,0 mmol / L (50-54 mg / dL). Dit zijn typische niveaus, maar factoren zoals leeftijd en de aanwezigheid van andere aandoeningen kunnen van invloed zijn op deze diagnose.
Ten slotte is de laatste stap om deze aandoening te bevestigen de behandeling van niet-diabetische hypoglykemie en vervolgens te kijken naar symptomen die verdwijnen. De behandeling is eenvoudig: de toediening van koolhydraten, meestal in de vorm van gemakkelijk verteerbare suikers zoals die in sinaasappelsap of een banaan. Een bewust persoon krijgt een eenvoudig koolhydraatrijk voedsel of drankje en de symptomen zouden binnen enkele minuten moeten verdwijnen. Onbewuste personen kunnen intraveneus worden behandeld, meestal in de vorm van dextrose, om de bloedsuikerspiegel terug te brengen naar normaal en de hersenfunctie te herstellen.