Co je nediabetická hypoglykémie?
Nediabetická hypoglykémie je stav, při kterém jsou hladiny glukózy v krvi u nediabetických jedinců příliš nízké. Nízká hladina cukru v krvi může vytvářet řadu příznaků, počínaje světelnou hlavou, viděním tunelu a chvěním až po závažnější neurologickou dysfunkci, protože glukóza je jediným zdrojem paliva do mozku. U nediabetických jedinců je to obvykle dočasný a mírný stav, který lze korigovat požitím uhlohydrátů za účelem obnovení glukózy - nejbližšího zdroje energie v těle - na normální úroveň, zatímco u diabetiků to může být velmi závažný stav, který může vést k ztráta vědomí nebo jiné neurologické defekty.
Tento stav může nastat u nediabetických jedinců v důsledku různých příčin. Ty mohou zahrnovat nadprodukci inzulínu, hormonu, který štěpí cukry v krevním řečišti. Může to být také způsobeno jinými dědičnými faktory, jako jsou hormonální nerovnováha, půst nebo vyhýbání se sacharidům, některým lékům a selhání některých orgánů v důsledku jiných nemocí.
Zatímco u diabetiků může být diagnostikována hypoglykémie jednoduše testováním hladiny cukru v krvi, nediabetická hypoglykémie nemusí být tak přímočará. K diagnostice tohoto stavu je třeba zvážit tři opatření. Tato opatření, známá jako Whippleova triáda, zahrnují hledání příznaků specifických pro hypoglykémii, schopnost detekovat nízké hladiny cukru v krvi, když se tyto příznaky vyskytnou, a po léčbě pozorovat zvýšení hladiny cukru v krvi a snížení symptomů konzistentních s tímto stavem.
První kritérium při diagnostice nediabetické hypoglykémie, identifikace symptomů, zahrnuje hledání fyziologické, trávicí a neurologické dysfunkce. Vnější fyzické příznaky tohoto stavu, včetně třesu, pocení, bledé pleti a rozšířených žáků. Uvnitř může pacient stěžovat na nervozitu, rychlý srdeční rytmus a pocit mravenčení v končetinách. Příznaky trávení mohou zahrnovat nevolnost, bolest žaludku a dokonce i zvracení. Neurologické příznaky, které mohou být pozorovány nebo hlášeny, zahrnují mimo jiné obtíže při soustředění, zhoršené úsudky, změny nálad, dvojité vidění, bolesti hlavy, nezřetelnou řeč, slabost a letargii.
Měření hladiny cukru v krvi v době, kdy se tyto příznaky vyskytují, je dalším klíčovým kritériem pro diagnostiku nediabetické hypoglykémie. Normální hladiny cukru v krvi se pohybují v rozmezí 4-8 mmol / l (72-144 mg / dl), zatímco glukóza v krvi je považována za dostatečně nízkou na to, aby se příznaky objevily, jakmile klesne na rozmezí 2,8-3,0 mmol / l (50-54 mg) / dL). Jedná se o typické úrovně, ale na tuto diagnózu mohou mít vliv faktory jako věk a přítomnost jiných stavů.
Nakonec je léčba nediabetické hypoglykémie a sledování příznaků, které se rozptýlí, konečným krokem k potvrzení tohoto stavu. Ošetření je jednoduché: podávání uhlohydrátů, obvykle ve formě snadno stravitelných cukrů, jako jsou ty, které se nacházejí v pomerančové šťávě nebo banánu. Vědomému člověku bude dáno jídlo nebo pití s hustým obsahem uhlohydrátů a příznaky by se měly během několika minut rozpustit. Jednotlivci v bezvědomí mohou být léčeni intravenózně, obvykle ve formě dextrózy, aby se hladiny glukózy v krvi vrátily do normálu a obnovila se funkce mozku.