Co způsobuje abnormální test funkce jater?
Pacient může podstoupit abnormální test jaterních funkcí z mnoha důvodů. Obecně je zvýšení těchto laboratorních testů způsobeno poškozením jater. Řada infekcí, včetně infekcí způsobených viry hepatitidy, způsobuje, že tyto testy jsou abnormální. Léky nebo jiné látky toxické pro játra mohou také způsobit abnormální výsledky. Nemoci pocházející z jater, včetně nealkoholické steatohepatitidy, mohou rovněž způsobit abnormální testy jaterních funkcí.
Jedním z důvodů abnormálního testu funkce jater je infekce. Viry, včetně hepatitidy A, hepatitidy B, hepatitidy C a hepatitidy E, mohou způsobit akutní nebo chronické změny v jaterních funkčních testech. Z tohoto důvodu bude mít většina pacientů se zvýšenými jaterními testy krevní test na průkaz infekce těmito viry. Játra mohou poškodit další viry, včetně viru Epstein-Barr (EBV), cytomegaloviru (CMV) a viru lidské imunodeficience (HIV). Bakteriální infekce a parazitární infekce mohou také infikovat játra, ale viry mají tendenci infikovat tento orgán častěji ve srovnání s jinými typy patogenů.
Abnormální test funkce jater může způsobit mnoho různých léků nebo jiných požívaných látek. Alkohol je velmi toxický pro játra a obvykle ovlivňuje schopnost jater vykonávat svou práci. Léky včetně acetaminofenu, léky ve statinové třídě léků, methotrexát a chemoterapeutika jsou také běžnými příčinami zvýšení v těchto testech. I přírodní léčiva, včetně bylin a vitamínů, mohou způsobit poškození jater. Z tohoto důvodu lékaři, kteří vyšetřují důvod, proč má pacient abnormální jaterní test, musí pacienta pečlivě ptát na všechny léky a jiné látky užívané v posledních měsících.
Abnormální test jaterních funkcí mohou způsobit i jiná onemocnění pocházející z jater. Nealkoholická steatohepatitida (NASH) se u mnoha pacientů vyvíjí ve spojení s obezitou, cukrovkou nebo zvýšenými hladinami cholesterolu v krvi a tento stav způsobuje mírné zvýšení testů jaterních funkcí. Toto je jedno z nejčastějších onemocnění jater, které způsobuje, že pacienti mají abnormální laboratorní výsledky. Vzácnější onemocnění, jako je Wilsonova choroba, alfa-1-antitrypsinová nemoc, hemochromatóza, autoimunitní hepatitida a primární biliární cirhóza, mohou také způsobit zvýšení těchto výsledků testu. Lékaři by mohli zkontrolovat tyto nemoci poté, co byly vyloučeny některé další, častější příčiny abnormalit funkce jaterních testů.
Pacienti, kteří jsou vážně nemocní, mohou podstoupit abnormální test jaterních funkcí z jiných důvodů. Snížený průtok krve do jater, ať už způsobený srdečním selháním nebo těžkou infekcí, způsobuje drastické zvýšení hladiny jaterních enzymů v krvi. Z tohoto důvodu je nejlepší zkontrolovat funkci jater, pokud je pacient jinak zdravý, aby nedošlo k zaznamenání zvýšení, které bylo přítomno pouze v důsledku akutního vážného onemocnění.