Vad orsakar ett onormalt leverfunktionstest?
En patient kan ha ett onormalt leverfunktionstest av många skäl. I allmänhet orsakas höjder i dessa laboratorietester av skador på levern. Ett antal infektioner, inklusive de som orsakas av hepatitvirus, gör att dessa tester är onormala. Läkemedel eller andra ämnen som är giftiga för levern kan också orsaka onormala resultat. Sjukdomar som härstammar i levern, inklusive alkoholfri steatohepatit, kan också orsaka onormala leverfunktionstester.
En anledning till att ha ett onormalt leverfunktionstest är infektion. Virus, inklusive hepatit A, hepatit B, hepatit C och hepatit E, kan orsaka antingen akuta eller kroniska förändringar i leverfunktionstesterna. Av denna anledning kommer de flesta patienter med förhöjda levertester att ha testat sitt blod för bevis på infektion med dessa virus. Andra virus, inklusive Epstein-Barr-viruset (EBV), cytomegalovirus (CMV) och humant immunbristvirus (HIV) kan skada levern. Bakterieinfektioner och parasit iFektioner kan också infektera levern, men virus tenderar att oftare infektera detta organ jämfört med andra typer av patogener.
Många olika mediciner eller andra intagna ämnen kan orsaka ett onormalt leverfunktionstest. Alkohol är mycket giftigt för levern och påverkar vanligtvis leverens förmåga att göra sitt jobb. Mediciner inklusive acetaminophen, de i statinklassen för mediciner, metotrexat och kemoterapeutiska medel är också vanliga orsaker till höjningar i dessa tester. Till och med naturliga botemedel, inklusive örter och vitaminer, kan orsaka skador på levern. Av denna anledning måste läkare som undersöker orsaken till att en patient har ett onormalt leverfunktionstest för att noggrant ifrågasätta patienten om alla mediciner och andra ämnen som tagits under de senaste månaderna.
Andra sjukdomar som härstammar i levern kan också orsaka ett onormalt leverfunktionstest. Icke-aLcoholic steatohepatitis (NASH) utvecklas hos många patienter i samband med fetma, diabetes eller förhöjda blodkolesterolnivåer, och detta tillstånd orsakar milda höjder i leverfunktionstester. Detta är en av de vanligaste leversjukdomarna som får patienter att ha onormala labbresultat. Svarare sjukdomar som Wilsons sjukdom, alfa-1-antitrypsinsjukdom, hemokromatos, autoimmun hepatit och primär gallvägscirrhos kan också orsaka höjder i dessa testresultat. Ofta kan läkare kontrollera om dessa sjukdomar efter att några av de andra, vanligare orsakerna till avvikelser från leverfunktionstest har uteslutits.
Patienter som är allvarligt sjuka kan ha ett onormalt leverfunktionstest av andra skäl. Minskat blodflöde till levern, antingen från hjärtsvikt eller svår infektion, orsakar en drastisk ökning av levernivån i blodet. Av denna anledning är det bäst att kontrollera leverens funktion när patienten annars är frisk i ordför att undvika att notera en höjd som endast var närvarande på grund av en akut svår sjukdom.