Vilka är de olika typerna av Tic-störningar?
Tic-störningar, som kännetecknas av ofrivilliga rörelser, sång eller gester, förekommer vanligtvis i tidig barndom. För det mesta försvinner dessa tics vanligtvis med mognad. Detta är dock inte alltid fallet. I själva verket definieras de som varar i 12 månader eller mer som kroniska som beskrivs i Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM).
DSM definierar vidare de olika typerna av tic-störningar beroende på deras frekvens och uttryckslängd. Andra kriterier som används för att klassificera tic-störningar inkluderar början av åldern, liksom vägen till manifestation (dvs. vokal eller motor). Andra kriterier hjälper till att isolera faktorer utanför som kan bidra till tic-störningar, såsom känslomässig stress, fysiskt trauma eller mediciner.
Övergående tic-störningar är överlägset den vanligaste typen och kan drabba upp till 20 procent av barn under 18 år. Som namnet antyder är dessa typer av tics vanligtvis av kort varaktighet och minskar med tiden utan medicinsk intervention. Övergående tics kan också visas på många olika sätt. Exempelvis kan övergående foniska tic-störningar involvera repetitiv rensning eller gnagning i halsen, medan övergående motoriska tics kan visas som konstant blinkning av ögonen eller koordinerade fingerrörelser. Övergående tic-störningar innebär också ofta förändrade beteenden, vilket ofta gör att de avfärdas som nervösa vanor.
En kronisk tic störning definieras som antingen vokal eller motorisk och varar i mer än ett år, ibland i flera år. Till skillnad från kortvariga tics förblir det repetitiva eller ofrivilliga beteendet konsekvent under hela störningens varaktighet. Dessutom involverar kroniska tic-störningar vanligtvis flera beteenden av samma ursprung, men är aldrig både motoriska och vokala.
Det görs också en åtskillnad mellan enkla tics och komplexa tics. Till exempel med enkla motoriska tics är den ofrivilliga rörelsen plötslig och flyktig. Däremot verkar rörelsen i komplexa motoriska tik mer avsiktlig, även om den verkar vara medveten. På samma sätt innebär enkla vokala tics att göra ljud eller yttranden slumpmässigt, medan komplexa vokala tics kännetecknas av riktiga ord eller fraser.
Det finns ytterligare klassificeringar av enkla och komplexa tic-störningar. En vokal tic som inkluderar plötsligt utplånande obsceniteter kallas coprolalia, medan tvång att upprepa samma ord om och om igen kallas palilalia. Dessutom är "papegoja" de orden som andra har talat kallat echolalia. På liknande sätt är copropraxia termen för att göra ofrivilliga obscena gester, och ekopraxia betyder att efterlikna andras gester.
Tourettes syndrom, även känd som Tourettes störning, är den allvarligaste formen av tic-störningar och präglas av både vokal och motoriska tics. Frekvensen och graden till vilken dessa tik tar form varierar med varje individ. Det finns vissa bevis som tyder på att Tourettes kan ärftas genetiskt via bilineal överföring, vilket betyder härledd från båda föräldrarna. Specifikt har forskare hittat en stark koppling mellan Tourettes hos barn som också har fäder som visade tics i barndomen och mödrar med en historia av tvångsmässigt beteende.