チック障害の種類は何ですか?
不随意運動、発声、またはジェスチャーを特徴とするチック障害は、通常幼児期に現れます。 ほとんどの場合、これらのチックは通常、成熟とともに消失します。 ただし、常にそうとは限りません。 実際、精神障害の診断および統計マニュアル(DSM)に概説されているように、12か月以上持続するものは慢性と定義されています。
DSMは、発現の頻度と長さに従って、さまざまなタイプのチック障害をさらに定義します。 チック障害を分類するために使用される他の基準には、発症年齢、ならびに発現までの経路(すなわち、声または運動)が含まれます。 他の基準は、感情的ストレス、身体的外傷、薬物療法など、チック障害の原因となる可能性のある外部要因を特定するのに役立ちます。
一過性チック障害は、最も一般的なタイプであり、18歳未満の子供の最大20%に影響を及ぼす可能性があります。 名前が示すように、これらの種類のチックは通常短期間であり、医学的介入なしに時間とともに減少します。 一時的なチックも非常にさまざまな方法で表示されます。 たとえば、一過性の音声チック障害には、咽喉のクリアまたはうなり声の繰り返しが含まれる場合がありますが、一過性の運動チックは、目の点滅または指の協調的な動きとして現れる場合があります。 一時的なチック障害はまた、一般的に行動の変化を伴い、しばしば神経習慣として退けられます。
慢性チック障害は、発声または運動のいずれかであり、1年以上、時には数年続くと定義されています。 一過性のチックとは異なり、反復または不随意の行動は、障害の持続期間を通して一貫したままです。 さらに、慢性チック障害は一般に同じ起源の複数の行動を伴いますが、決して運動と発声の両方ではありません。
単純チックと複雑チックの区別もあります。 たとえば、単純な運動チックの場合、不随意運動は突然で一瞬です。 対照的に、複雑な運動チックで行われる動きは、より意図的に行われ、意識的に行われているように見えることさえあります。 同様に、単純な音声チックには、ランダムな音や発声が含まれますが、複雑な音声チックには、実際の単語やフレーズが特徴です。
単純および複雑なチック症の追加の分類があります。 突然わいせつなものを吹き飛ばすことを含む声のチックは、coprolaliaとして知られていますが、同じ単語を何度も繰り返す衝動はpalilaliaと呼ばれます。 さらに、他の人が話した言葉を「パロットする」ことをエコーラリアと呼びます。 同様に、糞便症は不本意なわいせつなジェスチャーを行うための用語であり、エコープラキシアは他者のジェスチャーを模倣することを意味します。
トゥレット症候群としても知られるトゥレット症候群は、チック症の最も重篤な形態であり、音声チックと運動チックの両方が特徴です。 これらのチックが発生する頻度と程度は、個人ごとに異なります。 トゥレットは両性感染を介して遺伝的に遺伝する可能性があることを示唆するいくつかの証拠があります。これは、両方の親に由来する意味です。 具体的には、研究者たちは、小児期にチックを呈した父親と強迫性行動の歴史を持つ母親をもつ子供のトゥレットの間の強い関連性を発見しました。