Wat is de ziekte van Peyronie?
De ziekte van Peyronie is een aandoening die het uiterlijk en vaak de functie van de penis beïnvloedt, vooral tijdens de erectie. Als gevolg van de vorming van littekenweefsel in de penis die meestal is opgetreden als gevolg van verwondingen, zorgt de aandoening ervoor dat de penis kromt wanneer deze rechtop staat. Dit gaat gepaard met pijn tijdens geslachtsgemeenschap, orgasme of erectiestoornissen. Er zijn verschillende manieren om de ziekte van Peyronie aan te pakken en het uiterlijk en de functie te herstellen.
Hoewel er niet altijd een identificerende oorzakelijke factor is voor de ziekte van Peyronie, lijkt het erop dat sommige vatbaarder zijn dan anderen voor deze aandoening. De ziekte komt veel voor in gezinnen en bepaalde andere ziekten die gemakkelijker kunnen leiden tot schade aan bindweefsel, kunnen het risico op de vorming van littekenweefsel in de penis verhogen. Zelfs zonder deze risicofactoren kunnen mensen de ziekte ontwikkelen als ze letsel aan de penis hebben.
Een verwonding hoeft niet ernstig te zijn, maar het moet voldoende schade veroorzaken zodat littekenweefsel begint te vormen. Dit weefsel zorgt er dan voor dat de penis slechts aan één kant wordt ingekort, wat resulteert in kromming. De mate van kromming hangt meestal af van de hoeveelheid littekens.
De symptomen van de ziekte van Peyronie kunnen variëren. Littekens kunnen de penis korter laten lijken. De curve wordt het meest opgemerkt tijdens de erectie en het uiterlijk is afhankelijk van waar zich littekens hebben voorgedaan. Meestal treedt dit uiterlijk plotseling op. Sommige mannen hebben een natuurlijke curve wanneer ze rechtop staan, maar de ziekte is anders omdat er een waarneembare verandering is in het uiterlijk van een erectie.
Bijkomende symptomen van de ziekte van Peyronie kunnen pijnlijk orgasme of onvermogen zijn om erectie te behouden. Dit zijn geen kleine symptomen. Vooral erectiestoornissen kunnen problematisch zijn omdat het het seksuele vertrouwen kan verstoren. Beide functies samen kunnen een sterke impact hebben op relatie-intimiteit.
Wanneer deze aandoening wordt vermoed, zien de meeste mannen een uroloog voor behandeling. De uroloog kan littekenweefsel onder de huid voelen en de rechtopstaande penis onderzoeken om de mate van kromming te bepalen. Behandeling kan alleen nodig zijn als mensen merken dat de aandoening het seksuele leven verstoort of als de ziekte van Peyronie pijnlijk is.
De meest gebruikelijke behandelingsmethoden zijn chirurgisch, waarbij banden van littekenweefsel kunnen worden verwijderd om een comfortabelere erectie en een rechter uiterlijk te bevorderen. Een andere benadering is om aan de zijkant van de penis te werken, niet aangetast door littekens en te verkorten, terwijl de hele penis recht wordt gemaakt. Sommige mannen voelen zich uitgedaagd door een voorgestelde procedure die de lengte van de penis zou verminderen, dus dit is niet altijd een eerste keuze. Minder gebruikte behandelingen omvatten injecties van enzymen of andere stoffen die littekens kunnen afbreken.
Opgemerkt moet worden dat een operatie voor de ziekte van Peyronie niet plaatsvindt tot 18-24 maanden nadat de ziekte begint. De ziekte vordert tot twee jaar na het eerste vertonen van symptomen. Het heeft geen zin om te opereren als de ziekte nog steeds kromming veroorzaakt, omdat een operatie het probleem niet zou verhelpen. Gewoonlijk worden mensen met deze ziekte meerdere keren door een uroloog onderzocht om de optimale tijd voor chirurgische correctie te evalueren.