Hvad er Peyronies sygdom?
Peyronies sygdom er en tilstand, der påvirker udseendet og ofte funktion af penis, især under erektion. Som følge af dannelse af arvæv inden i penis, der normalt er opstået på grund af kvæstelser, får tilstanden penis til at krumme, når den er oprejst. Dette er forbundet med smerter under samleje, orgasme eller erektil dysfunktion. Der er flere måder at tackle Peyronies sygdom og gendanne udseende og funktion.
Selvom der ikke altid er en identificerende årsagsfaktor for Peyronies sygdom, ser det ud til, at nogle er mere tilbøjelige end andre til denne tilstand. Sygdommen er almindelig i familier, og visse andre sygdomme, der lettere kan resultere i skade på bindevæv, kan øge risikoen for dannelse af arvæv i penis. Selv uden disse risikofaktorer kan mennesker udvikle sygdommen, hvis de lider af en penisskade.
En skade behøver ikke at være alvorlig, men den behøver at forårsage tilstrækkelig skade, så arvæv begynder at dannes. Dette væv får derfor penis til at forkortes på den ene side, hvilket resulterer i krumning. Kurvegrad afhænger normalt af mængden af ardannelse.
Symptomerne på Peyronies sygdom kan variere. Ardannelse kan få penis til at se kortere ud. Kurven er mest bemærket under erektion, og udseendet afhænger af, hvor ardannelse opstod. Normalt forekommer dette udseende pludselig. Nogle mænd har en naturlig kurve, når de er oprejst, men sygdommen er anderledes, fordi der er en synlig ændring i erektionsudseende.
Yderligere symptomer på Peyronies sygdom kan omfatte smertefuld orgasme eller manglende evne til at opretholde erektion. Dette er ikke mindre symptomer. Især erektil dysfunktion kan være problematisk, fordi det kan forstyrre seksuel selvtillid. Begge disse funktioner sammen kan have en stærk indflydelse på forholdets intimitet.
Når der er mistanke om denne tilstand, ser de fleste mænd en urolog til behandling. Urologen kan føle for arvæv under huden og undersøge den oprejste penis for at bestemme graden af krumning. Behandling kan kun være påkrævet, hvis folk finder ud af, at tilstanden griber ind i seksuel liv, eller hvis Peyronies sygdom er smertefuld.
De mest almindelige behandlingsmetoder er kirurgiske, hvor bånd af arvæv kan fjernes for at fremme mere behagelig erektion og ligefremere udseende. En anden fremgangsmåde er at operere på siden af penis, der ikke påvirkes af ardannelse og forkortes, mens hele penis udrettes. Nogle mænd føler sig udfordret af en foreslået procedure, der vil reducere penislængden, så dette er ikke altid et første valg. Mindre anvendte behandlinger inkluderer injektioner af enzymer eller andre stoffer, der muligvis kan nedbryde ardannelse.
Det skal bemærkes, at kirurgi for Peyronies sygdom først forekommer 18-24 måneder efter sygdommens begyndelse. Sygdommen forløber i op til to år efter først at have vist symptomer. Det giver ikke mening at operere, hvis sygdommen stadig skaber krumning, fordi en operation ikke ville rette problemet. Normalt undersøges personer med denne sygdom flere gange af en urolog for at evaluere den optimale tid til kirurgisk korrektion.