Wat is plastic bronchitis?
Plastic bronchitis is een ongewone ademhalingsaandoening waarbij materialen zich ophopen in de luchtwegen, een gietvorm vormen en het vermogen van de patiënt om te ademen belemmeren. Deze afgietsels hebben een rubberachtige textuur en bevatten verschillende niveaus van fibrine en mucine, afhankelijk van de omstandigheden die tot hun vorming leiden. Soms lukt het patiënten om de afgietsels op te nemen, en in andere gevallen moeten ze tijdens een operatie of bronchoscopie worden verwijderd om de luchtwegen van de patiënt vrij te maken. Plastic bronchitis wordt vooral gezien bij kinderen en tieners.
Deze aandoening lijkt verband te houden met sommige aangeboren hartaandoeningen en kan zich ook in andere omstandigheden ontwikkelen. De patiënt ervaart vaak enkele dagen ongemak met hoesten en de productie van bleek sputum en kan moeite hebben met ademhalen. Vreemde ademgeluiden, knetterende geluiden in de longen en een gevoel van spanning en beklemming op de borst kunnen ook worden ervaren bij een patiënt met plastic bronchitis. Patiënten kunnen ook problemen ontwikkelen die gepaard gaan met het niet krijgen van voldoende zuurstof, zoals cyanose, waarbij de ledematen blauwachtig grijs beginnen te worden.
Patiënten die erin slagen de afgietsels op te hoesten, produceren een opmerkelijk gedetailleerd model van hun bronchiën en moeten verlichting ervaren nadat de gips is gewist. In gevallen waarin patiënten de cast niet kunnen ophoesten, zal medische beeldvorming meestal obstructies in de luchtwegen onthullen en de patiënt kan worden behandeld om ze te verwijderen. Aanvullende behandeling wanneer de luchtwegen vrij zijn, kan medicijnen omvatten om ontstekingen en infecties te behandelen, samen met behandelingen om de slijmproductie te beperken om de vorming van nieuwe afgietsels te voorkomen.
Mensen die risico lopen op plastic bronchitis kunnen van tevoren worden gewaarschuwd, zodat ze weten dat ze op hun hoede moeten zijn. Hartaandoeningen worden vaak geassocieerd met ademhalingsproblemen en het bewust zijn van het verhoogde risico op ademhalingsaandoeningen kan patiënten helpen stappen te ondernemen om ze te vermijden of ze vroeg te behandelen wanneer ze verschijnen. Dit kan gezond verstand inhouden om infecties te voorkomen, en, indien aanbevolen, profylactische antibiotica gebruiken.
De relatieve zeldzaamheid van deze aandoening kan het moeilijk maken om een diagnose te stellen, vooral in een gebied waar artsen waarschijnlijk niet veel gevallen zullen zien. Patiënten met ademnood worden mogelijk niet geïdentificeerd als potentiële gevallen van plastic bronchitis totdat beeldvorming van de longen kan worden uitgevoerd om de obstructies in de luchtweg te identificeren en de behandeling kan worden vertraagd door onzekerheid over hoe verder te gaan. De meeste medische voorzieningen beschikken over het personeel en de apparatuur die nodig is om een bronchoscopie uit te voeren en de afgietsels te verwijderen voordat ze de luchtwegen verder afsluiten.