Vad är plastbronkit?

Plastbronkit är ett ovanligt andningsförhållande där material byggs upp i luftvägarna, bildar en gjutning och hindrar patientens förmåga att andas. Dessa kastar har en gummiaktig struktur och innehåller olika nivåer av fibrin och mucin, beroende på omständigheterna som leder till deras bildning. Ibland lyckas patienter att slippa bort gjutningarna, och i andra fall måste de tas bort under operation eller bronkoskopi för att rensa patientens luftvägar. Plastbronkit ses främst bland barn och tonåringar.

Detta tillstånd verkar vara kopplat till vissa medfödda hjärtförhållanden och det kan också utvecklas under andra omständigheter. Patienten upplever ofta flera dagar av obehag med hosta och produktion av blek sputum och kan ha svårt att andas. Konstiga andetagsljud, knakande ljud i lungorna och en känsla av spänning och täthet i bröstet kan också upplevas hos en patient med plastbronkit. Patienter kan också utveckla problem associated med att inte få tillräckligt med syre, till exempel cyanos, där extremiteterna börjar bli blågrå.

Patienter som lyckas hosta upp gjutningarna kommer att producera en anmärkningsvärt detaljerad modell av sina bronkialrör och bör uppleva lättnad efter att rollen har rensats. I fall där patienter inte kan slippa rollen kommer medicinsk avbildning vanligtvis att avslöja hinder i luftvägarna och patienten kan behandlas för att ta bort dem. Ytterligare behandling när luftvägarna är tydliga kan inkludera mediciner för att behandla inflammation och infektion, tillsammans med behandlingar för att begränsa slemproduktionen för att förhindra bildandet av nya gjutningar.

Människor som riskerar för plastbronkit kan varnas i förväg så att de vet att se upp för symtom. Hjärtaförhållanden är ofta förknippade med andningsproblem, och att vara medveten om den ökade risken för andningsförhållanden kan hjälpa patienter att ta STEPS för att undvika dem eller behandla dem tidigt när de dyker upp. Detta kan inkludera att utöva sunt förnuft för att förhindra infektioner, samt använda profylaktiska antibiotika när det rekommenderas.

Den relativa sällsyntheten i detta tillstånd kan göra det utmanande att diagnostisera, särskilt i ett område där läkare inte troligtvis kommer att se så många fall. Patienter i andningsbesvär kanske inte identifieras som potentiella fall av plastbronkit förrän avbildning av lungorna kan genomföras för att identifiera hinder i luftvägen, och behandling kan bromsas genom osäkerhet om hur man ska gå vidare. De flesta medicinska anläggningar har den personal och utrustning som behövs för att utföra en bronkoskopi och ta bort gjutningarna innan de ockluderar luftvägarna ytterligare.