Wat is Pneumocystis Carinii pneumonie?
Pneumocystis carinii pneumonie is een infectie in de longen veroorzaakt door een schimmel. Deze vorm van schimmelpneumonie is een voorbeeld van een opportunistische infectie, die alleen voorkomt bij patiënten met een aangetast immuunsysteem, omdat gezonde patiënten de schimmels kunnen bestrijden voordat ze de longen koloniseren. De behandeling omvat agressieve toediening van medicijnen en ondersteunende zorg in het ziekenhuis als de patiënt complicaties ervaart. Overlevingspercentages variëren, afhankelijk van wanneer de aandoening wordt opgespoord en hoe schadelijk de gezondheid van de patiënt is.
Veel mensen dragen van nature dit schimmelorganisme en worden niet ziek omdat hun lichaam zich ertegen kan verdedigen. Dit organisme, samen met vele anderen, leeft al duizenden jaren succesvol met mensen op de huid en in het lichaam en wil zijn gastheer niet doden. Bij mensen met aandoeningen waarbij het immuunsysteem betrokken is, zoals HIV / AIDS, of patiënten die immunosuppressieve medicijnen gebruiken, zoals geneesmiddelen tegen kanker of medicijnen om afstoting van transplantaten te voorkomen, kan de schimmel de longen binnendringen en een infectie veroorzaken.
Klassieke symptomen van Pneumocystis carinii pneumonie zijn onder meer hoge koorts, een droge hoest en kortademigheid. Patiënten verliezen vaak gewicht en ontwikkelen nachtelijk zweten. Een röntgenfoto kan de binnendringing van schimmel in de longen onthullen en culturen kunnen worden gebruikt om het veroorzakende organisme te bevestigen. Behandelingen omvatten steroïden op korte termijn om ontsteking te voorkomen en een langere kuur met antischimmel- of antibioticum om de schimmels te doden. Mensen met een geschiedenis van geneesmiddelenreacties moeten ervoor zorgen dat hun artsen hiervan op de hoogte zijn, zodat een passend medicijn wordt voorgeschreven.
Sommige patiënten met Pneumocystis carinii pneumonie moeten in het ziekenhuis worden opgenomen voor zorg tijdens de behandeling. Ze kunnen zo moeilijk ademen dat ze aanvullende zuurstof of mechanische ventilatie nodig hebben om te overleven terwijl de behandeling van kracht wordt. Patiënten kunnen ook andere complicaties hebben, zoals orgaanschade of gezondheidsproblemen veroorzaakt door andere opportunistische infecties, zoals spruw, waarbij gist de mond koloniseert. Patiënten met comorbiditeiten, een formele term voor 'aanvullende medische problemen', hebben een verminderde kans op overleving omdat hun lichaam al onder stress staat. Deze patiënten hebben mogelijk intensieve zorg nodig en de prognose kan slecht zijn.
Hoewel mensen het Pneumocystis carinii-pneumonie noemen, is deze naam eigenlijk onjuist. Het veroorzakende organisme is hernoemd tot Pneumocystis jiroveci , en technisch moet deze aandoening Pneumocystis jiroveci pneumonia worden genoemd. Sommige mensen vermijden de verwarring over de naam door het acroniem PCP te gebruiken, dat ooit verwees naar Pneumocystis carinii pneumonia, maar ook zou kunnen staan voor P neumo c ystitis jiroveci p neumonia.