Wat is pulmonale congestie?
Longcongestie, ook bekend als longoedeem, is een ernstige medische aandoening die wordt gekenmerkt door de ophoping van vocht in de longen van een persoon. Behandeling voor deze potentieel levensbedreigende aandoening vereist vaak de toediening van extra zuurstof en medicatie om de toestand van het individu te stabiliseren. Complicaties geassocieerd met pulmonale congestie kunnen de noodzaak van permanente aanvullende zuurstof en voortijdige sterfte omvatten.
Personen die longcongestie ontwikkelen, kunnen een verscheidenheid aan tekenen en symptomen ervaren die geleidelijk kunnen evolueren tot het punt van een ernstige aantasting van het vermogen om te ademen zonder de hulp van kunstmatige ondersteuning. Naast kortademigheid kunnen individuen een aanhoudende en bloederige hoest ontwikkelen die geleidelijk verergert. De voortdurende ophoping van vocht in de longen leidt vaak tot hoorbare ademhaling aangetoond met piepende ademhaling en gorgelen bij diep ademhalen. Bijkomende tekenen van longcongestie kunnen bleekheid, angstgevoelens en overvloedig zweten zijn.
Beschouwd als een presentatie van de gevorderde stadia van congestief hartfalen, treedt pulmonale congestie op wanneer het hart niet langer in staat is om de luchtwegen adequaat te ondersteunen. Omdat het hart onvoldoende bloed door de longen pompt, neemt de bloeddruk in de longen toe waardoor vocht zich ophoopt in de vele luchtzakken, bekend als longblaasjes, die normaal gesproken werken om zuurstof te circuleren en helpen om de longen opgeblazen te houden. De introductie van vloeistof in de longen vermindert uiteindelijk de longcapaciteit, waardoor zuurstof eruit wordt geperst en de adem kort wordt. Longoedeem kan zich ook manifesteren in de nasleep van trauma aan longweefsel zoals aangehouden in aanwezigheid van infectie of blootstelling aan giftige stoffen.
Personen die tekenen van longcongestie vertonen, kunnen al door een arts worden behandeld voor een andere aandoening, zoals hartaandoeningen. De aanwezigheid van vochtophoping in de longen, zelfs tijdens de vroege stadia, bezit een hoorbare presentatie, bekend als rales, wanneer onderzocht met behulp van een stethoscoop. Bijkomende tekenen die kunnen optreden tijdens een voorafgaand onderzoek kunnen verhoogde hartslag en ademhaling zijn, respectievelijk bekend als tachycardie en tachypneu. Om een diagnose van longoedeem te bevestigen, kunnen aanvullende tests worden uitgevoerd om de aanwezigheid van andere aandoeningen uit te sluiten die symptomen kunnen vertonen die lijken op die van longcongestie. Beeldvormingstesten kunnen worden toegediend om de toestand van de lagere luchtwegen en cardiovasculaire systemen te evalueren, inclusief een elektrocardiogram (ECG) en röntgenfoto van de borst.
Om blijvende schade te voorkomen, is een tijdige en passende behandeling nodig om de symptomen van pulmonale congestie te verlichten. De behandeling is vaak afhankelijk van de oorzaak van de congestie, zoals die veroorzaakt door het optreden van een hartaanval. Zodra de onderliggende oorzaak voor de congestie is vastgesteld en behandeld, kan de congestie worden verholpen.
Mensen met longoedeem kunnen aanvullende zuurstof krijgen om hun ademhaling te vergemakkelijken en in sommige gevallen kan een beademingsslang in de luchtpijp worden ingebracht. Diuretica worden vaak toegediend om vocht te verminderen dat zich heeft opgehoopt en de ademhaling heeft belemmerd. Als de symptomen niet worden behandeld, kan longoedeem leiden tot door zuurstofgebrek veroorzaakt orgaanfalen en uiteindelijk de dood tot gevolg hebben.