Wat is Sebaceous hyperplasie?
Sebaceous hyperplasie is een aandoening die vergroting van de talgklieren van het gezicht veroorzaakt, wat resulteert in de ontwikkeling van gele laesies. Het komt vaak voor bij mensen van middelbare leeftijd of ouder, met een frequentie van ongeveer een procent. Sebaceous hyperplasie is een goedaardige aandoening en kan niet kanker worden.
Hormoonspiegels nemen af met de leeftijd en veroorzaken veel verschillende soorten veranderingen in het lichaam. Talgachtige hyperplasie is zo'n verandering, veroorzaakt door een verlaging van de hormoonspiegels die androgenen worden genoemd. Als gevolg van deze vermindering sterven cellen van de talgklieren langzamer af, wat leidt tot een relatieve toename van het aantal talgcellen in de klieren. Het gevolg hiervan zijn vergrote talgklieren die tot 10 keer zo groot kunnen worden als normale klieren.
Talgachtige hyperplasie is het meest merkbaar op het gezicht, vanwege de hogere concentratie talgklieren. Laesies kunnen zich ook ontwikkelen op de bovenarmen, borst, het tepelhof van de tepels en op de geslachtsorganen. Deze laesies zijn meestal zacht en lichtgeel van kleur, met een glad oppervlak. Ze worden niet geassocieerd met jeuk of andere sensaties. Wanneer ze worden bekrast of geschoren, raken de laesies geïrriteerd en kunnen ze bloeden.
Hyperplasie van de talgklieren vereist zelden behandeling, maar af en toe kunnen laesies ontstoken of geïnfecteerd raken als gevolg van chronische irritatie. Ze zijn vaak ongewenst om cosmetische redenen en om gezondheidsredenen. Een probleem met de behandeling is dat laesies terugkeren tenzij ze volledig zijn verwijderd. Een laesie kan bijvoorbeeld met medicatie worden behandeld, maar komt waarschijnlijk terug nadat de medicatie is stopgezet.
Er zijn een aantal veel voorkomende behandelingen die worden gebruikt om vergrote talgklieren gedeeltelijk of volledig te verwijderen. Deze omvatten chemische behandelingen zoals het gebruik van trichloorazijnzuur, laserbehandeling en cryotherapie met vloeibare stikstof. Laesies kunnen ook worden verwijderd via chirurgisch scheren of chirurgische excisie. Al deze verwijderingsmethoden brengen een risico op littekens of veranderde huidpigmentatie met zich mee.
Retinoïden zijn het meest voorkomende type medicijn dat wordt voorgeschreven voor talghyperplasie. Deze medicijnen kunnen de omvang van laesies helpen verminderen door de celgroei te reguleren, met resultaten die binnen twee tot zes weken worden waargenomen. Veel mensen ervaren onaangename of gevaarlijke bijwerkingen als gevolg van langdurig gebruik van retinoïden, en laesies keren vaak terug binnen een maand na het stoppen met medicatie.
Hoewel hyperplasische laesies niet kankerachtig zijn en dit niet kunnen worden, kunnen sommige laesies lijken op een type huidkanker dat basaalcelcarcinoom wordt genoemd. Om deze reden moeten ongebruikelijke laesies door een arts worden gecontroleerd. Als een laesie ongebruikelijk lijkt, kan een biopsie nodig zijn om ervoor te zorgen dat deze niet kwaadaardig is.