Qu'est-ce que l'hyperplasie sébacée?
L'hyperplasie sébacée est une affection qui entraîne une hypertrophie des glandes sébacées du visage, entraînant l'apparition de lésions jaunes. Il est fréquent chez les personnes d'âge moyen ou plus âgées, avec une fréquence d'environ 1%. L'hyperplasie sébacée est une affection bénigne et ne peut pas devenir cancéreuse.
Les niveaux d'hormones diminuent avec l'âge, provoquant de nombreux types de changements dans le corps. L'hyperplasie sébacée est l'un de ces changements, provoqué par une réduction des niveaux d'hormones appelées androgènes. En raison de cette réduction, les cellules des glandes sébacées meurent plus lentement, ce qui entraîne une augmentation relative du nombre de cellules sébacées présentes dans les glandes. La conséquence en est une hypertrophie des glandes sébacées pouvant atteindre 10 fois la taille des glandes normales.
L'hyperplasie sébacée est particulièrement visible sur le visage en raison de la concentration plus élevée de glandes sébacées. Des lésions peuvent également se développer sur les bras, la poitrine, l'aréole des mamelons et les organes génitaux. Ces lésions sont généralement molles et de couleur jaune pâle, avec une surface lisse. Ils ne sont associés ni à des démangeaisons ni à aucune autre sensation. Lorsqu'elles sont grattées ou rasées, les lésions s'irritent et peuvent saigner.
L'hyperplasie des glandes sébacées nécessite rarement un traitement, mais des lésions peuvent parfois devenir inflammées ou infectées à la suite d'une irritation chronique. Ils sont souvent indésirables pour des raisons esthétiques ainsi que pour des raisons de santé. Un problème avec le traitement est que les lésions se reproduisent à moins qu'elles ne soient complètement enlevées. Une lésion peut être traitée avec un médicament, par exemple, mais est susceptible de se reproduire après l'arrêt du médicament.
Il existe un certain nombre de traitements couramment utilisés pour éliminer partiellement ou totalement les glandes sébacées hypertrophiées. Ceux-ci comprennent des traitements chimiques tels que l’utilisation de l’acide trichloroacétique, le traitement au laser et la cryothérapie à l’azote liquide. Les lésions peuvent également être enlevées par rasage chirurgical ou excision chirurgicale. Toutes ces méthodes d'élimination comportent un risque de cicatrisation ou de modification de la pigmentation de la peau.
Les rétinoïdes sont le type de médicament le plus couramment prescrit pour l'hyperplasie sébacée. Ces médicaments peuvent aider à réduire la taille des lésions en régulant la croissance cellulaire, avec des résultats visibles dans les deux à six semaines. Cependant, de nombreuses personnes subissent des effets secondaires désagréables ou dangereux du fait d'une utilisation prolongée de rétinoïdes, et les lésions réapparaissent souvent dans le mois qui suit l'arrêt du traitement.
Bien que les lésions hyperplasiques ne soient pas cancéreuses et ne puissent le devenir, certaines lésions peuvent ressembler à un type de cancer de la peau appelé carcinome basocellulaire. Pour cette raison, toute lésion inhabituelle doit être examinée par un médecin. Si une lésion semble inhabituelle, une biopsie peut être nécessaire pour s'assurer qu'elle n'est pas maligne.