Wat is Sialadenitis?
Sialadenitis verwijst naar acute of chronische ontsteking van een of meer speekselklieren in het gezicht. De meeste gevallen van sialadenitis zijn het gevolg van bacteriële of virale infecties, hoewel bijwerkingen, aangeboren afwijkingen en auto-immuunziekten ook speekselklierproblemen kunnen veroorzaken. Veel voorkomende symptomen zijn gezichtspijn en zwelling, droge mond en milde koorts. Behandeling voor sialadenitis is afhankelijk van de onderliggende oorzaken en kan orale antibiotica, warme kompressen of chirurgische ingrepen omvatten.
De meeste acute gevallen van sialadenitis worden veroorzaakt door bacteriën, met name Staphylococcus-infecties. Slechte mondhygiëne is een belangrijke risicofactor voor bacteriële infecties. Virale infecties zoals de bof, herpes en HIV kunnen ook leiden tot plotselinge speekselklierontsteking. Chronische sialadenitis is vaak het gevolg van speekselstenen, harde kalkafzettingen en andere mineralen die zich in de klieren ophopen en blokkades veroorzaken. Minder vaak kan een persoon sialadenitis ervaren als gevolg van een reactie van het immuunsysteem op geneesmiddelen die worden toegediend om andere klieraandoeningen te behandelen.
Symptomen van sialadenitis kunnen variëren, afhankelijk van de ernst van een infectie. De meeste mensen ervaren enige mate van pijn bij het openen van hun mond, merkbare zwelling van het gezicht en roodheid van de huid. Een persoon kan een meestal droge mond hebben of een aanhoudende slechte smaak. Bovendien komt koorts vaak voor bij acute infecties. Een geïnfecteerde klier die onbehandeld blijft, kan een met pus gevuld abces ontwikkelen dat in de mond en keel kan weglopen.
Een tandarts of huisarts kan meestal een speekselklierinfectie diagnosticeren door te vragen naar symptomen, het gezicht te voelen en speeksel en bloed te testen op de aanwezigheid van bacteriën. Een patiënt kan worden doorverwezen naar een specialist voor verder onderzoek als een diagnose niet kan worden bevestigd. Er worden vaak computergestuurde tomografiescans van hoofd en nek gemaakt om de zwelling te bepalen en te zoeken naar mogelijke tekenen van kanker.
Zodra de aandoening is gediagnosticeerd, kan een specialist de beste behandelingskuur bepalen. De meeste bacteriële infecties kunnen worden verlicht door antibiotica te nemen en een goede mondhygiëne te oefenen. Medicijnen zijn ook beschikbaar om de ernst van de symptomen veroorzaakt door virale infecties te verminderen. Een patiënt kan worden geïnstrueerd om zijn of haar wangen te masseren en een warm kompres aan te brengen om zwelling en pijn te verminderen.
Een ernstige infectie kan ziekenhuisopname en operatie vereisen om te corrigeren. Een chirurg kan het abces afzuigen door een naald in de klier te steken en de pus eruit te halen. In zeldzame gevallen kan een infectie chirurgische verwijdering van een deel of de gehele speekselklier noodzakelijk maken. Een patiënt die een operatie ondergaat, wordt meestal voorgeschreven antibiotica en gepland voor follow-upbezoeken om ervoor te zorgen dat de aandoening is opgelost. Met slimme hygiënepraktijken en regelmatige bezoeken aan de tandarts ondervinden de meeste mensen geen terugkerende problemen.