Qu'est-ce que la sialadénite?
La sialadénite est une inflammation aiguë ou chronique d'une ou plusieurs glandes salivaires du visage. La plupart des cas de sialadénite sont le résultat d'infections bactériennes ou virales, bien que les réactions indésirables aux médicaments, les malformations congénitales et les troubles auto-immuns puissent également causer des problèmes de glandes salivaires. Les symptômes communs incluent la douleur faciale et le gonflement, la bouche sèche et la fièvre légère. Le traitement de la sialadénite dépend des causes sous-jacentes et peut inclure des antibiotiques par voie orale, des compresses chaudes ou une intervention chirurgicale.
La majorité des cas de sialadénite aiguë sont causés par des bactéries, en particulier des infections à Staphylococcus. Une mauvaise hygiène buccale est un facteur de risque majeur d'infection bactérienne. Les infections virales telles que les oreillons, l'herpès et le VIH peuvent également entraîner une inflammation soudaine des glandes salivaires. La sialadénite chronique est souvent le résultat de calculs salivaires, de dépôts durs de calcium et d'autres minéraux qui s'accumulent dans les glandes et provoquent des obstructions. Plus rarement, une personne peut souffrir de sialadénite à la suite d'une réaction du système immunitaire à des médicaments administrés pour traiter d'autres affections glandulaires.
Les symptômes de la sialadénite peuvent varier en fonction de la gravité de l’infection. La plupart des gens ressentent un certain degré de douleur en ouvrant la bouche, un gonflement notable du visage et une rougeur de la peau. Une personne peut avoir la bouche généralement sèche ou un mauvais goût persistant. De plus, la fièvre est commune avec les infections aiguës. Une glande infectée qui n'est pas traitée peut développer un abcès rempli de pus qui peut s'écouler dans la bouche et la gorge.
Un dentiste ou un médecin de soins primaires peut généralement diagnostiquer une infection des glandes salivaires en posant des questions sur les symptômes, en ressentant le visage, et en recherchant la présence de bactéries dans la salive et le sang. Un patient peut être référé à un spécialiste pour des tests supplémentaires si un diagnostic ne peut pas être confirmé. Des tomodensitométries de la tête et du cou sont souvent effectuées pour déterminer la gravité de l'enflure et rechercher d'éventuels signes de cancer.
Une fois l’état diagnostiqué, un spécialiste peut déterminer le meilleur traitement. La plupart des infections bactériennes peuvent être soulagées en prenant des antibiotiques et en pratiquant une bonne hygiène buccale. Des médicaments sont également disponibles pour atténuer la gravité des symptômes causés par les infections virales. On peut demander à un patient de se masser les joues et d’appliquer une compresse chaude pour aider à réduire l’enflure et la douleur.
Une infection grave peut nécessiter une hospitalisation et une intervention chirurgicale pour y remédier. Un chirurgien peut aspirer l'abcès en insérant une aiguille dans la glande et en extrayant le pus. Rarement, une infection peut nécessiter l'ablation chirurgicale d'une partie ou de la totalité d'une glande salivaire. Un patient qui subit une intervention chirurgicale se voit généralement prescrire des antibiotiques et doit subir des visites de suivi pour s’assurer que le problème est résolu. Avec des pratiques d'hygiène intelligentes et des visites régulières chez le dentiste, la plupart des gens ne rencontrent pas de problèmes récurrents.