Wat is krampachtige Torticollis?
Krampachtige torticollis is een soort neurologische aandoening waarbij de nekspieren onwillekeurig samentrekken, waardoor het hoofd gaat rukken of kantelen. Veel factoren kunnen krampachtige torticollis veroorzaken, waaronder aangeboren afwijkingen, bijwerkingen van geneesmiddelen en direct trauma aan het hoofd en de nek. Een persoon met de aandoening zal waarschijnlijk chronische pijn ervaren en niet in staat zijn om comfortabel deel te nemen aan dagelijkse activiteiten, zoals lezen en autorijden. Afhankelijk van de oorzaak en de ernst van de symptomen, kan een arts besluiten om medicijnen voor te schrijven, de aangetaste spier te injecteren met botulinetoxine of een corrigerende operatie te suggereren.
Spasmodische torticollis, ook wel cervicale dystonie genoemd, omvat samentrekkingen van een of meer spieren in de nek. Spieren kunnen direct aanspannen en het hoofd opzij trekken, of geleidelijk meer en meer vernauwd raken, waardoor het hoofd naar voren, naar achteren of naar één schouder wordt gekanteld. Een persoon met de aandoening kan de nek niet terugbrengen naar de juiste uitlijning zonder ernstig ongemak. Het is gebruikelijk dat een persoon last heeft van hoofdpijn en chronische pijn die door de schouders en armen straalt. Sommige mensen ervaren ook armtrillingen, misselijkheid en vermoeidheid.
Een persoon kan op elke leeftijd krampachtige torticollis krijgen en de exacte oorzaken zijn vaak moeilijk te achterhalen. Congenitale torticollis is meestal het gevolg van een nekletsel in de baarmoeder of tijdens de geboorte. Later in het leven kan een persoon direct trauma, een ernstige infectie of bijwerkingen van bepaalde antidepressiva of antipsychotica ervaren. Sommige mensen met de aandoening blijken abnormaal veel gifstoffen in hun bloed te hebben, zoals koolmonoxide en lood. Bovendien kan een tumor in de hersenen of de wervelkolom leiden tot torticollis als deze belangrijke zenuwen in het gebied comprimeert.
Krampachtige torticollis kan meestal worden gediagnosticeerd na een zorgvuldig lichamelijk onderzoek. Een arts kan bloedtesten uitvoeren om te controleren op toxines en infecties. Een geautomatiseerde tomografiescan kan worden uitgevoerd om te zoeken naar tekenen van trauma of mogelijke tumoren. Spierverslappers, antibiotica en pijnstillers zijn vaak alles wat nodig is om de symptomen te verlichten. Een arts kan besluiten om een injectie met botulinetoxine toe te dienen om de aangetaste spier effectief te verlammen en toekomstige contracties te voorkomen.
Chirurgie kan nodig zijn als een kwaadaardige tumor wordt gevonden. Een team van ervaren chirurgen kan de tumor verwijderen, die de druk op de zenuwen en spieren onmiddellijk verlicht. Follow-up chemotherapie en bestraling kunnen nodig zijn als kanker terugkeert of zich begint te verspreiden. Na elke vorm van behandeling voor krampachtige torticollis, moet een patiënt regelmatige controles plannen met zijn of haar arts om gezondheidsproblemen te controleren.