Wat is stomatitis?
Ontsteking gekenmerkt door blaarvorming en laesievorming die de mondholte beïnvloedt, is een aandoening die stomatitis wordt genoemd. Veroorzaakt door verschillende factoren, wordt het begin van dit type orale ontsteking meestal geassocieerd met blootstelling aan het herpes simplex-virus (HSV). In tegenstelling tot aften, die niet besmettelijk zijn en vaak het gevolg zijn van trauma aan het aangetaste weefsel, vertonen de blaren geassocieerd met stomatitis unieke kenmerken. Degenen die dit type orale ontsteking ontwikkelen, kunnen verschillende tekenen en symptomen ervaren die over het algemeen hun vermogen om te eten of drinken verminderen. Behandeling voor stomatitis is gericht op het verlichten van ongemak en het verhelpen van de oorzaak van de ontsteking.
Hoekige stomatitis, ook bekend als Cheilosis, is een vorm van orale ontsteking die vooral de hoeken van de mond van een individu beïnvloedt. Gevormd in aanwezigheid van een voedingstekort, infectie of als gevolg van ophoping van gist of speeksel, presenteert Cheilosis zich als matige tot ernstige weefselirritatie geïnitieerd door blaarvorming die bijdraagt aan de ontwikkeling van laesies. Personen met deze vorm van ontsteking vertonen vaak moeite met het openen van hun mond en kunnen bloedingen ervaren wanneer ze hun mond uitbreiden. Bloeden is het gevolg van het breken van het korstachtige materiaal dat zich in de hoek van de mond vormt wanneer het zweerweefsel geneest.
Herpetische stomatitis is een infectie veroorzaakt door blootstelling aan het herpes simplex-virus (HSV). Individuen kunnen deze besmettelijke aandoening oplopen tijdens direct of indirect contact met een geïnfecteerde persoon. Vanwege de alomtegenwoordigheid van het virus worden volwassenen beschouwd als veel voorkomende dragers van HSV en in wezen immuun voor herpetische stomatitis. Als gevolg hiervan komt deze infectieuze presentatie van orale ontsteking meestal voor bij kinderen die onvoldoende immuniteit voor het virus hebben verworven.
Presentaties van orale ontsteking die niet gerelateerd zijn aan de aanwezigheid van een infectie of HSV komen ook vaak voor. Kunstgebitten die niet goed passen, onvoldoende mondhygiëne en trauma aan de epitheelcellen waaruit het slijmvlies bestaat, zoals optreedt bij het consumeren van te warme dranken of voedingsmiddelen, kunnen ook bijdragen aan de ontwikkeling van blaren en orale irritatie. Bovendien kunnen allergische reacties op bepaalde stoffen of het regelmatige gebruik van sommige medicijnen het begin van niet-infectieuze stomatitis-symptomen veroorzaken.
De meest voorkomende presentatie van stomatitis is de vorming van oppervlakkige zweren in de mondholte. Gewoonlijk manifesteren zich op de tong of binnenwangen, manifesteren blaren zich aanvankelijk voordat ze scheuren en zweervorming veroorzaken. Vanwege het ongemak dat gepaard gaat met orale ontsteking, ook bekend als gingivostomatitis, kunnen symptomatische personen hun eet- en drinkgewoonten veranderen, zoals de manier waarop ze kauwen of de soorten dranken die ze consumeren. Sommigen kunnen mogelijk niet goed slikken of kwijlen tijdens het drinken. Bijkomende tekenen die gepaard kunnen gaan met gingivostomatitis zijn koorts en ontstoken tandvlees.
Gingivostomatitis wordt gemakkelijk herkend en kan worden gediagnosticeerd met een visuele inspectie van het getroffen gebied door een opgeleide zorgverlener. De aandoening vertoont meestal patroonkenmerken, zoals zwelling, pijn en zweervorming, waarvoor normaal geen aanvullende tests nodig zijn. Alleen wanneer de symptomen aanhoudend of ernstig zijn in de presentatie, worden aanvullende tests uitgevoerd, zoals een wattenstaafje om de oorzaak van de chronische ontsteking te identificeren.
Behandeling voor infectieuze gingivostomatitis omvat in het algemeen de toediening van een antiviraal medicijn, zoals Zovirax. Personen die orale ontsteking ervaren, moeten vermijden zwaar koolzuurhoudende of zure dranken te consumeren die verdere irritatie en ongemak kunnen veroorzaken. Actuele medicijnen die verdovende middelen bevatten, zoals lidocaïne, kunnen worden gebruikt om de pijn die gepaard gaat met deze aandoening te verlichten. Bovendien kunnen personen met niet-infectieuze manifestaties van orale ontsteking irritatie verminderen door de onderliggende oorzaak te verhelpen, zoals het vermijden van bekende allergenen of het nastreven van een behandeling om door prothese veroorzaakte irritatie te verminderen.
Symptomatische personen moeten assertieve inspanningen leveren om veel water te drinken om uitdroging te voorkomen, wat kan optreden in de aanwezigheid van overmatig oraal ongemak. Degenen met actieve infectie, vooral kinderen, moeten zowel direct als indirect interpersoonlijk contact gedurende ten minste twee weken vermijden, of totdat de symptomen volledig zijn verdwenen. Individuen moeten proactieve maatregelen nemen om de verspreiding van infecties te voorkomen, zoals het onthouden van het delen van drinkglazen of eetgerei. Degenen met herpesinfectie-geïnduceerde gingivostomatitis kunnen een verhoogd risico hebben op de ontwikkeling van herpetische keratoconjunctivitis, een ernstige ooginfectie die het hoornvlies nadelig beïnvloedt en kan leiden tot hoornvlieslittekens die kunnen bijdragen aan verlies van het gezichtsvermogen.