Wat is het Sabin-vaccin?

Veel mensen associëren de naam Jonas Salk met de uitroeiing van polio in een groot deel van de westerse wereld. Het is ironisch dat mensen de andere belangrijke naam, Albert Sabin, die hielpen bij deze zoektocht, na Salk's ontdekkingen misschien niet meer herinneren. Het orale poliovaccin of het Sabin-vaccin werd bijna uitsluitend op sommige plaatsen gebruikt nadat het in de jaren 1950 was ontwikkeld, in plaats van de formulering van Salk. Hoewel organisaties zoals de Centers for Disease Control nu juist voorstander zijn van het vrijwel exclusieve gebruik van het Salk-vaccin, gebruikten artsen jarenlang het Sabin-vaccin exclusief of combinaties van Salk / Sabin-vaccinaties.

Een van de aantrekkelijkheden van het Sabin-vaccin was de orale toediening, en men denkt dat het een leven lang meer bescherming biedt tegen het poliovirus. Tot voor kort waren de dokterskamers gevuld met kleine plastic containers met verschillende roze druppels die volgens het juiste vaccinatieschema aan zuigelingen en oudere kinderen konden worden gegeven. De voordelen van geen naalden konden worden geprezen door degenen die vaccinaties gaven aan pijnlijke en resistente kinderen, maar ook het gemak van het dragen van de vaccinatie en op grote schaal werd geprezen.

Het Sabin-vaccin had enkele verschillen met de eerste injectie van Jonas Salk. Ten eerste is het gemaakt van wat een levend verzwakt virus wordt genoemd. Dit is een virus dat enkele wijzigingen heeft ondergaan waardoor het minder waarschijnlijk besmetting veroorzaakt. Het verleent nog steeds immuniteit, maar het is meestal onwaarschijnlijk dat het ziekte veroorzaakt.

In de praktijk heeft deze theorie niet altijd goed gewerkt, en er zijn mensen die nooit het orale poliovirus mogen gebruiken, of misschien verzorgers zijn voor degenen die het ontvangen. Elk type immunosuppressieve aandoening kan het waarschijnlijker maken dat het Sabin-vaccin polio kan veroorzaken, en het is mogelijk dat een kind dat het vaccin heeft gekregen, het doorgeeft aan een immunosuppressieve ouder die basiszorg uitvoert zoals het verschonen van luiers. Het is deels gebaseerd op dit verhoogde risico en het verminderde risico op het vangen van wildviruspolio dat het orale poliovirus niet langer wordt aanbevolen.

Gezien het grotere bewustzijn van het potentieel voor polio-besmetting door het Sabin-vaccin, ontwikkelden artsen een aantal methoden om deze kans te verkleinen. Een daarvan was een zorgvuldige screening van ontvangers of hun verzorgers op ziekten die hen vatbaarder zouden kunnen maken voor infecties. In de jaren negentig was het gebruikelijk dat artsen zowel de orale als de geïnactiveerde / injectievorm aanbeveelden. Kinderen kunnen beginnen met injecties van de geïnactiveerde poliovaccinatie en dan op oudere leeftijd minstens één dosis oraal poliovaccin krijgen.

In de jaren 2000 is de beoordeling van het risico op het vangen van levende polio lager en de meeste artsen en gezondheidsorganisaties bevelen de toediening van het Sabin-vaccin niet meer aan. Toch moet het worden gecrediteerd met veel doen om polio in veel landen te elimineren. Het heeft het in wezen mogelijk gemaakt om alleen het geïnactiveerde virus toe te dienen zoals bedacht door Salk, omdat het risico op besmetting met wilde polio in landen met sterke vaccinatieplannen extreem laag is.