Qu'est-ce que le vaccin Sabin?
De nombreuses personnes associent le nom Jonas Salk à l'éradication de la poliomyélite dans une grande partie du monde occidental. Il est ironique que les gens ne se souviennent peut-être pas de l'autre nom important, Albert Sabin, qui a participé à cette quête après les découvertes de Salk. Le vaccin oral contre la polio ou Sabin a été utilisé presque exclusivement à certains endroits après son développement dans les années 1950, à la place de la formulation de Salk. Bien que des organisations telles que les Centers for Disease Control soient en faveur de l'utilisation presque exclusive du vaccin Salk, les médecins ont utilisé pendant de nombreuses années exclusivement le vaccin Sabin ou des associations d'immunisations Salk / Sabin.
L’administration orale du vaccin Sabin a notamment attiré l’attention. On pense qu’il confère une protection accrue à vie contre le virus de la polio. Jusqu'à récemment, les cabinets de médecins étaient remplis de petits contenants en plastique contenant plusieurs gouttes roses pouvant être administrés aux nourrissons et aux enfants plus âgés selon le calendrier de vaccination approprié. Ceux qui administrent des vaccins à des enfants douloureux et résistants pourraient vanter les bienfaits de l’absence de seringues, mais ils ont également salué la facilité avec laquelle le vaccin est administré et diffusé à grande échelle.
Le vaccin Sabin présentait quelques différences par rapport à la première injection de Jonas Salk. Premièrement, il a été fabriqué à partir de ce que l’on appelle un virus vivant atténué. Il s'agit d'un virus qui a subi quelques modifications pour le rendre moins susceptible de provoquer une contagion. Il confère toujours une immunité, mais est généralement peu susceptible de provoquer une maladie.
En pratique, cette théorie n'a pas toujours bien fonctionné, et certaines personnes ne devraient jamais utiliser le virus de la polio par voie orale, ou peut-être être le gardien de ceux qui le reçoivent. N'importe quel type d'affection immunodéprimée peut rendre plus probable que le vaccin Sabin soit à l'origine de la polio et il est possible pour un enfant ayant reçu le vaccin de le transmettre à un parent immunodéprimé qui assure des soins de base comme le changement de couche. C’est en partie sur la base de ce risque accru et du risque réduit d’attraper la poliomyélite sauvage que le virus de la poliomyélite par voie orale n’est plus recommandé.
Étant donné que le vaccin Sabin était potentiellement plus contaminé par la poliomyélite, les médecins ont mis au point un certain nombre de méthodes pour réduire ces risques. L'une consistait à dépister minutieusement les récepteurs ou leurs gardiens pour détecter les maladies qui pourraient les rendre plus vulnérables aux infections. Dans les années 1990, il était courant que les médecins recommandent d'utiliser à la fois la forme orale et la forme inactivée / à injection. Les enfants pourraient commencer par recevoir la vaccination antipoliomyélitique inactivée puis, à un âge plus avancé, recevoir au moins une dose de vaccin antipoliomyélitique oral.
Dans les années 2000, l'évaluation du risque de contracter la poliomyélite vivante a été jugée inférieure et la plupart des médecins et des organismes de santé ne recommandent plus l'administration du vaccin Sabin. Pourtant, il faut reconnaître que beaucoup a été fait pour éliminer la polio dans de nombreux pays. Il a essentiellement permis de n'administrer que le virus inactivé tel que conçu par Salk, le risque de contagion sauvage de la polio dans les pays dotés de plans de vaccination solides est extrêmement faible.