Wat is trombocytopenie?
Trombocytopenie is de medische term die verwijst naar een laag of verlaagd aantal bloedplaatjes. Bloedplaatjes zijn cellen in het bloed waardoor het bloed kan stollen en het verlies van rode bloedcellen wordt voorkomen, die zuurstof door het lichaam transporteren. Bloedplaatjes gaan zelfs in gezonde lichamen verloren tijdens normale lichaamsfuncties, maar ze worden vervangen door nieuwe bloedplaatjes die in het beenmerg worden geproduceerd. Trombocytopenie treedt op wanneer bloedplaatjes niet in dezelfde mate als verlies worden vervangen of wanneer abnormale vernietiging van bloedplaatjes optreedt.
Trombocytopenie kan abnormale bloedingen veroorzaken, vooral uit de neus en in de maag en darmen. Tekenen van trombocytopenie kunnen neusbloedingen, onverklaarbare vaginale bloedingen of braken van bloed zijn. Trombocytopenie kan worden gediagnosticeerd door routinematig bloedonderzoek en een volledige bloedtelling, die ook het niveau van rode en witte bloedcellen meet. In sommige gevallen kan het testen van het beenmerg ook noodzakelijk zijn. Tijdens een lichamelijk onderzoek kan de milt ook worden gecontroleerd op vergroting.
De oorzaken van trombocytopenie kunnen ziekte, infectie en medicatie zijn. Trombocytopenie kan ontstaan in het beenmerg, in de bloedbaan of buiten de bloedbaan. Trombocytopenie is meestal het gevolg van chemotherapie en bestraling en treft af en toe patiënten die heparine gebruiken. Een laag aantal bloedplaatjes betekent niet noodzakelijkerwijs ziekte en is soms secundair aan een andere aandoening.
Wanneer het beenmerg bloedplaatjes produceert met een normale snelheid, maar het aantal bloedplaatjes laag in de bloedstroom is, is dit vaak het gevolg van een infectie die de bloedplaatjes sneller vernietigt dan ze worden geproduceerd. Deze aandoening staat bekend als idiopathische trombocytopenische purpura (ITP).
Trombocytopenie veroorzaakt door verminderde productie in het beenmerg is ernstiger dan vernietiging van bloedplaatjes zoals in ITP. Tekenen van trombocytopenie, waaronder onverklaarbare bloedingen uit de neus, tandvlees of onderbenen of het verschijnen van bloed in braaksel of ontlasting, moeten echter onder de aandacht van een arts worden gebracht. Mensen met trombocytopenie lopen een hoog risico op abnormale of ernstige bloedingen, waaronder interne bloedingen. Behandeling voor trombocytopenie is afhankelijk van de oorzaak, maar kan steroïden of andere medicatie omvatten en kan bloedplaatjestransfusies vereisen.