Vad är trombocytopeni?

Trombocytopeni är den medicinska termen som avser ett lågt eller reducerat antal blodplättar. Trombocyter är celler i blodet som gör det möjligt för blodet att koagulera och förhindra förlust av röda blodkroppar, som transporterar syre genom kroppen. Trombocyter förloras även i friska kroppar under normala kroppsfunktioner, men de ersätts med nya blodplättar som produceras i benmärgen. Trombocytopeni uppstår antingen när trombocyter inte ersätts i samma takt som förlust eller när onormal förstörelse av blodplättar inträffar.

Trombocytopeni kan orsaka onormal blödning, särskilt från näsan och i magen och tarmen. Tecken på trombocytopeni kan inkludera näsblödningar, oförklarliga blödningar i vaginal eller kräkningar av blod. Trombocytopeni kan diagnostiseras genom rutinmässigt blodarbete och ett komplett blodantal, som också mäter halterna av röda och vita blodkroppar. I vissa fall kan det också vara nödvändigt att testa benmärgen. Under en fysisk undersökning kan mjälten också kontrolleras för förstoring.

Orsakerna till trombocytopeni kan inkludera sjukdom, infektion och medicinering. Trombocytopeni kan komma från benmärgen, i blodströmmen eller utanför blodströmmen. Trombocytopeni är oftast ett resultat av kemoterapi och strålning och påverkar ibland patienter som tar heparin. Ett lågt antal blodplättar indikerar inte nödvändigtvis sjukdom och är ibland sekundärt till ett annat tillstånd.

När benmärgen producerar blodplättar i normal takt, men trombocytantalet är lågt i blodströmmen är detta ofta resultatet av en infektion som förstör blodplättarna snabbare än de produceras. Detta tillstånd kallas Idiopatisk trombocytopenisk purpura (ITP).

Trombocytopeni orsakad av minskad produktion i benmärgen är allvarligare än förstörelse av blodplättar som vid ITP. Emellertid bör tecken på trombocytopeni, inklusive oförklarlig blödning från näsan, tandköttet eller lägre ben eller uppträdande av blod vid uppkast eller avföring, läggas till läkare. Personer med trombocytopeni löper en hög risk för onormal eller svår blödning, inklusive intern blödning. Behandling av trombocytopeni beror på orsaken, men kan innehålla steroider eller annan medicinering och kan kräva trombocyttransfusioner.