Wat is tubulair adenocarcinoom?
Buisvormig adenocarcinoom is een kankergezwel met klierachtige eigenschappen. Definitieve diagnose vereist een weefselbiopsie, omdat sommige gezwellen goedaardige tumoren of adenomen kunnen zijn. De gezwellen kunnen in elk orgaan verschijnen. Afhankelijk van de locatie kunnen patiënten de gezwellen jarenlang hebben zonder symptomen te ervaren.
De abnormale cellen groeien meestal in het epitheel. De kankerachtige laesies vertonen vaak een duidelijke periferie en hebben een andere pigmentatie dan de omliggende gezonde cellen. Weefsel dat over de kanker heen ligt, kan gerimpeld lijken. De cellen kunnen zich al dan niet ontwikkelen uit klierweefsel, maar produceren vaak klierachtige, buisvormige cellen die mucine produceren. Een weefselbiopsie geeft over het algemeen een positieve diagnose.
Het organiseren van de kankergezwellen omvat in het algemeen het evalueren van het niveau van kliervorming in de structuur. Pathologen beoordelen de celkenmerken en de hoeveelheid abnormale celreproductie. De aanwezigheid en hoeveelheid weefselnecrose en vast materiaal in de tumor zijn ook bepalende factoren. Artsen beschrijven meestal buisvormig adenocarcinoom als zijnde in een van de drie fasen: goed, matig en slecht gedifferentieerd.
Goed gedifferentieerd tubulair adenocarcinoom bevat meestal goed gevormde klieren door de hele structuur en de cellen kunnen lijken op gezond weefsel. Matig gedifferentieerde tumoren kunnen een combinatie van goed en slecht ontwikkelde kliercellen bevatten. Slecht gedifferentieerde tumoren hebben mogelijk geen kliercellen en de aanwezige cellen lijken meestal extreem onregelmatig. Deze geavanceerde tumoren hebben ook een combinatie van enkelvoudige en geclusterde cellen.
In het maagdarmkanaal kan tubulair adenocarcinoom optreden na chronische aandoeningen zoals de ziekte van Chron, slokdarmreflux en zweren. Men denkt dat herhaalde weefselbeschadiging en -herstel bijdragen aan eventuele abnormale weefselvorming. Studies tonen aan dat tubulair adenocarcinoom in de longen de meest voorkomende vorm van longkanker is bij niet-rokers en vrouwen. De laesies hebben de neiging om zich aan de periferie te ontwikkelen en produceren niet de typische chronische hoest of hoest die bloed produceert.
Buisvormig adenocarcinoom maakt 1% -2% procent uit van borstkanker. Bij een juiste diagnose heeft dit type borstkanker een uitstekende prognose, omdat het zelden uitzaait. Buisvormig adenocarcinoom kan zich ook ontwikkelen in de nieren, schildklier of voortplantingsorganen.
Chemotherapie, bestraling en chirurgie zijn allemaal opties voor de behandeling van tubulair adenocarcinoom en biologische en hormoontherapieën zijn ook beschikbaar. De behandelingsmethode of -methoden hangen in het algemeen af van de grootte en locatie van de kanker, hoewel ook de leeftijd en de gezondheid van de patiënt van belang zijn. Omdat veel conventionele behandelingen zowel gezond als kankerweefsel vernietigen, hebben patiënten meestal medicatie nodig voor bijwerkingen.