Wat is het Wallenberg-syndroom?
Twee wervelslagaders leveren bloed naar de medulla en het cerebellum, dit zijn gebieden van de hersenen die zich boven de hersenstam bevinden. Wanneer een of beide slagaders geblokkeerd raken, als gevolg van een bloedstolsel of opeenhoping van plaque, kan een beroerte optreden. Vanwege de locatie van de beroerte treden verschillende symptomen op, die gezamenlijk het Wallenberg-syndroom worden genoemd.
Schade aan de medulla, cerebellum of beide treedt op als gevolg van een gebrek aan bloedstroom. De risicofactoren voor een beroerte zijn, overgewicht, inactief en diabetes. Additionele risicofactoren zijn onder meer hoge bloeddruk, verhoogde cholesterolwaarden en roken.
Het cerebellum is het gebied van de hersenen dat oogbewegingen, balans en coördinatie regelt. De medulla regelt slikken, spraak, smaak en gezichtssensatie. Symptomen van het Wallenberg-syndroom kunnen afhangen van het feit of de medulla, het cerebellum of beide hersengebieden beschadigd waren.
Een diagnose wordt gesteld na een evaluatie van de symptomen en een lichamelijk onderzoek, inclusief een neurologisch onderzoek. Gewoonlijk wordt een computertomografie (CT) -scan uitgevoerd om te bepalen of er een beroerte in de hersenen heeft plaatsgevonden. Een MRI-scan (Magnetic Resonance Imaging) kan ook worden besteld, omdat deze gevoeliger is en kleine slagen kan detecteren.
De behandeling kan het toedienen van bloedverdunners omvatten om verdere beroertes te voorkomen. Als slikken een probleem is, moet mogelijk een voedingssonde worden ingebracht om voldoende voeding mogelijk te maken. Pijnstillers kunnen worden gegeven om gezichtspijn te verlichten. Andere behandelingen met het Wallenberg-syndroom zijn vaak gericht op het verbeteren van het functioneren en de kwaliteit van leven.
Logopedie kan nodig zijn om problemen met praten te overwinnen, evenals om patiënten met slikproblemen te helpen. Ergotherapie kan worden aanbevolen om de vaardigheden van het dagelijks leven te verbeteren. Fysieke therapie kan ook nodig zijn om te helpen bij evenwichts- en loopproblemen. Revalidatietherapieën kunnen poliklinisch worden gegeven of patiënten kunnen worden opgenomen in revalidatiefaciliteiten terwijl ze therapie ondergaan.
De prognose voor personen met het Wallenberg-syndroom hangt gedeeltelijk af van de mate van schade aan de hersenen en de leeftijd van de patiënt. Sommige patiënten herstellen na enkele weken van functioneren. Anderen kunnen langdurige handicaps hebben.