Co to jest zespół Wallenberga?
Dwie tętnice kręgowe dostarczają krew do rdzenia i móżdżku, które są obszarami mózgu znajdującymi się powyżej pnia mózgu. Gdy jedna lub obie tętnice zostaną zablokowane z powodu zakrzepu krwi lub nagromadzenia płytki nazębnej, może wystąpić udar. Ze względu na lokalizację udaru występują różne objawy, które są wspólnie znane jako zespół Wallenberga.
Uszkodzenie rdzenia, móżdżku lub obu występuje w wyniku braku przepływu krwi. Czynniki ryzyka udaru obejmują nadwagę, brak aktywności i cukrzycę. Czynniki ryzyka dodatkowego obejmują wysokie ciśnienie krwi, podwyższony poziom cholesterolu i palenie tytoniu.
Móżdżek to obszar mózgu, który kontroluje ruchy oka, równowagę i koordynację. Rdzeń kontroluje połykanie, mowę, smak i czucie twarzy. Objawy zespołu Wallenberga mogą zależeć od tego, czy rdzeń, móżdżek, czy oba obszary mózgu zostały uszkodzone.
Diagnozę stawia się po przejrzeniu objawów i badaniu fizykalnym, w tym badaniu neurologicznym. Zwykle wykonuje się skanowanie tomografii komputerowej (CT) w celu ustalenia, czy udar wystąpił w mózgu. Można również zamówić skanowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI), ponieważ jest ono bardziej czułe i może wykrywać małe uderzenia.
Leczenie może obejmować podawanie leków rozrzedzających krew, aby zapobiec dalszemu udarowi. Jeśli problem stanowi przełykanie, konieczne może być włożenie rurki do karmienia, aby zapewnić odpowiednie odżywianie. W celu złagodzenia bólu twarzy można podać leki przeciwbólowe. Inne leczenie zespołu Wallenberga często ma na celu poprawę funkcjonowania i jakości życia.
Terapia mowy może być konieczna w celu przezwyciężenia trudności w mówieniu, a także w celu pomocy pacjentom z problemami z połykaniem. Terapia zajęciowa może być zalecana w celu poprawy umiejętności codziennego życia. Fizjoterapia może być również potrzebna, aby pomóc w problemach z równowagą i chodem. Terapie rehabilitacyjne mogą być udzielane ambulatoryjnie lub pacjenci mogą być przyjmowani do placówek rehabilitacyjnych podczas leczenia.
Rokowanie dla osób z zespołem Wallenberga częściowo zależy od stopnia uszkodzenia mózgu i wieku pacjenta. Niektórzy pacjenci wracają do zdrowia po kilku tygodniach. Inni mogą mieć długotrwałe kalectwo.