Hoe effectief is Diazepam voor epileptische aanvallen?

Benzodiazepines, een klasse geneesmiddelen die diazepam omvat, zijn de meest voorkomende eerstelijnsbehandeling voor epileptische aanvallen als gevolg van epilepsie, chemische toxiciteit en ontwenning van alcohol. Artsen en andere medische professionals gebruiken vaak diazepam voor epileptische aanvallen vanwege de ruime beschikbaarheid en bewezen effectiviteit. Hoewel er andere benzodiazepinen zijn die worden gebruikt bij het onderhoud van langdurige epilepsie of voor acute aanvallen, is diazepam een ​​van de meest populaire anti-epileptische medicijnen gebleven.

Orale diazepam heeft wat tijd nodig om in het lichaam op te nemen, dus het is niet het meest voorgeschreven medicijn voor acute aanvallen. Intraveneus wordt diazepam echter gebruikt in ziekenhuizen en ambulances omdat het net zo snel wordt opgenomen als andere geneesmiddelen die via deze route worden toegediend. Een onderzoek onder mensen die naar het ziekenhuis werden gebracht voor epileptische aanvallen bleek dat bij 43% van de patiënten die diazepam kregen, de epileptische aanvallen moesten stoppen voordat ze de eerste hulp bereikten, vergeleken met slechts 21% van de patiënten die een placebo kregen.

Een gerelateerd medicijn, lorazepam, heeft hogere succespercentages bij het stoppen van acute aanvallen, dus het wordt vaker gebruikt dan diazepam voor plotseling optredende aanvallen. Voor patiënten met medische aandoeningen zoals epilepsie die frequente aanvallen veroorzaken, is diazepam nog nuttiger. De lange halfwaardetijd van diazepam betekent dat het een ideaal medicijn is om aanvallen te voorkomen voordat ze beginnen. De werkzaamheid bij het voorkomen van epileptische aanvallen kan volgens sommige onderzoeken oplopen tot 83%.

Na verloop van tijd groeien patiënten een tolerantie voor het voorkomen van aanvallen door aanvallen. Artsen schrijven in het algemeen alleen diazepam voor aanvallen die verband houden met chronische aandoeningen zoals epilepsie gedurende zes tot twaalf maanden, en patiënten worden daarna overgeschakeld naar andere medicijnen. Patiënten die niet op andere medicijnen reageren, kunnen echter weer op diazepam worden geplaatst, omdat het bij hogere doses effectief kan blijven. In ernstige ziekenhuisgevallen kan een continue toediening van diazepam voor aanvallen als gevolg van epilepsie soms effectief worden gebruikt.

Sommige van de aanvallen die het meest effectief worden bestreden door diazepam zijn aandoeningen op de korte termijn, waarbij artsen zich geen zorgen hoeven te maken dat patiënten een tolerantie voor de medicatie ontwikkelen. Medische professionals schrijven diazepam vaak voor bij epileptische aanvallen die verband houden met aandoeningen zoals alcoholontwenning. Dit medicijn beïnvloedt vergelijkbare hersencellen, neuronen genaamd, die worden beïnvloed door alcohol, waardoor het een effectiever medicijn is voor het beheersen van deze aanvallen dan niet-benzodiazepine anti-epilepsie medicijnen. Epileptische aanvallen veroorzaakt door blootstelling aan toxines zoals sarin en chloroquine kunnen worden gecontroleerd door diazepam, en dit medicijn produceert geen gevaarlijke interacties met deze gifstoffen.