Qual a eficácia do diazepam para convulsões?
Os benzodiazepínicos, uma classe de medicamentos que inclui o diazepam, são o tratamento de primeira linha mais comum para convulsões devido a epilepsia, toxicidade química e abstinência de álcool. Médicos e outros profissionais médicos costumam usar diazepam para convulsões devido à sua ampla disponibilidade e eficácia comprovada. Embora existam outros benzodiazepínicos usados na manutenção da epilepsia a longo prazo ou nas crises agudas, o diazepam continua sendo um dos medicamentos anti-convulsivos mais populares.
O diazepam oral leva algum tempo para ser absorvido pelo organismo, portanto, não é o medicamento mais comumente prescrito para crises agudas. Por via intravenosa, no entanto, o diazepam é usado em ambientes hospitalares e de ambulância, pois é absorvido tão rapidamente quanto outros medicamentos administrados por essa via. Um estudo de pessoas que estavam sendo levadas ao hospital para convulsões descobriu que 43% dos pacientes que receberam diazepam tiveram suas crises interrompidas antes de chegarem à sala de emergência, em comparação com apenas 21% dos pacientes que receberam placebo.
Uma droga relacionada, o lorazepam, tem maiores taxas de sucesso em interromper as crises agudas, por isso é usada com mais frequência do que o diazepam para crises que ocorrem repentinamente. Para pacientes com condições médicas como epilepsia que causam convulsões frequentes, o diazepam é ainda mais útil. A meia-vida longa do diazepam significa que é um medicamento ideal para prevenir convulsões antes de começar. Sua eficácia na prevenção de crises epilépticas pode chegar a 83%, de acordo com alguns estudos.
Com o tempo, os pacientes aumentam a tolerância à prevenção de crises. Os médicos geralmente prescrevem o diazepam para convulsões relacionadas a condições crônicas como epilepsia por seis a doze meses, por esse motivo, e os pacientes passam a outros medicamentos posteriormente. No entanto, pacientes que não respondem a outros medicamentos podem recolocar o diazepam, pois ele pode continuar sendo eficaz em doses mais altas. Em casos hospitalares graves, às vezes uma administração contínua de diazepam para convulsões resultantes de epilepsia pode ser usada com eficácia.
Algumas das convulsões mais efetivamente controladas pelo diazepam são condições de curto prazo, em que os médicos não precisam se preocupar com os pacientes que desenvolvem uma tolerância ao medicamento. Profissionais médicos geralmente prescrevem diazepam para convulsões relacionadas a condições como abstinência alcoólica. Essa droga afeta células cerebrais semelhantes, chamadas neurônios, que são afetadas pelo álcool, tornando-a uma droga mais eficaz para controlar essas convulsões do que os medicamentos anti-convulsivos não benzodiazepínicos. Convulsões causadas pela exposição a toxinas como sarin e cloroquina podem ser controladas pelo diazepam, e este medicamento não produz interações perigosas com esses venenos.