Is het veilig om Ondansetron voor kinderen te gebruiken?
De meeste medische literatuur adviseert verder onderzoek om te bepalen of ondansetron veilig is voor de behandeling van acute gastro-enteritis, meestal maaggriep genoemd, bij kinderen, vooral kinderen jonger dan drie jaar. Het medicijn heeft op sommige gebieden goedkeuring gekregen om misselijkheid en braken te behandelen in verband met chemotherapie bij kankerpatiënten, maar heeft geen wijdverspreide goedkeuring gekregen voor gastro-enteritis bij kinderen. Sommige artsen kiezen ervoor om het medicijn te gebruiken na afweging van risico's versus voordelen.
Ondansetron voor kinderen kan effectief blijken te zijn om braken veroorzaakt door virale, bacteriële of parasitaire infecties te stoppen. Studies tonen aan dat het medicijn nuttig is om misselijkheid van chemotherapie en radiotherapie bij kinderen met kanker te behandelen. Kinderartsen bevelen over het algemeen geen medicijnen aan om maaggriep te behandelen, maar een onderzoek toonde aan dat meer dan de helft van de artsen ondansetron aan kinderen voorschrijft als er een ernstig risico op uitdroging bestaat.
Verschillende onderzoeken bij patiënten op de eerste hulp tonen aan dat ondansetron bij kinderen stopte met braken en de behoefte aan intraveneuze vloeistoffen als gevolg van gastro-enteritis verminderde. Kinderen die het medicijn kregen, hadden ook minder ziekenhuisverblijven of kortere bezoeken nodig. Eén studie toonde aan dat patiënten die het medicijn hadden toegediend, vaker terugkerende diarree hadden bij een arts, maar een andere studie toonde tegengestelde resultaten.
Experts zijn niet zeker hoe ondansetron voor kinderen het braken onder controle houdt, maar ze geloven dat het medicijn de afgifte van serotonine in de maag en darmen kan remmen. Het kan ook werken op het centrale zenuwstelsel om buikkrampen te beheersen. Sommige artsen denken dat de werking van het medicijn een combinatie van beide factoren kan zijn.
Gastro-enteritis is een veel voorkomende kwaal bij kinderen, met herhaalde aanvallen van griepachtige symptomen, zoals koorts, misselijkheid, braken en diarree. De meeste kinderen herstellen met voldoende vloeistoffen om vochtverlies te vervangen. In ernstigere gevallen kan intraveneuze vloeistoffen nodig zijn om uitdroging te behandelen. Als de infectie bacterieel is, kunnen antibiotica ook helpen.
Het medicijn kan worden gegeven vóór de behandeling van kanker om misselijkheid geassocieerd met chemotherapie en bestraling te beheersen. Het kan ook effectief zijn om misselijkheid te voorkomen die verband houdt met anesthesie die tijdens een operatie wordt gebruikt. Ondansetron kan worden toegediend vóór, tijdens of na chirurgische ingrepen. Studies tonen aan dat het medicijn niet werkt bij bewegingsziekte.
De belangrijkste bijwerking die werd gemeld door patiënten die dit medicijn gebruikten, was hoofdpijn. Constipatie komt ook vaak voor, samen met een gevoel van een hete huid. Sommige patiënten die chemotherapie, andere medicijnen en ondansetron kregen, leden aan leverfalen. Hartproblemen, waaronder onregelmatige hartslag en pijn op de borst, vertegenwoordigen andere bijwerkingen, samen met wazig zien, vooral wanneer het medicijn intraveneus wordt toegediend in hoge dosering.