Wat zijn bloeddrukverlagende medicijnen?
Antihypertensiva zijn geneesmiddelen die helpen abnormaal hoge bloeddruk of hypertensie te verminderen. Ze worden ook soms bloeddrukmedicatie genoemd en kunnen worden gebruikt om meer dan één symptoom van hart- en vaatziekten te behandelen. Meestal worden deze geneesmiddelen opgesplitst in een aantal subgroepen die worden gedefinieerd door de manier waarop ze de bloeddruk verlagen. Het type antihypertensivum dat het meest wordt aanbevolen, verschilt van patiënt tot patiënt en is een goed gespreksonderwerp tussen patiënten en hun artsen.
De groepen antihypertensiva kunnen geneesmiddelen zijn die alfa- en bètablokkers, angiotensine of ACE-remmers, calciumkanaalblokkers, vaatverwijders en diuretica worden genoemd. Een paar andere klassen zijn angiotensinereceptorblokkers, centrale agonisten en sympathische zenuwremmers. Verschillende medicijnen kunnen tot dezelfde klasse behoren en elke klasse wordt bepaald door zijn werking.
Alfa- en bètablokkers werken verschillend van elkaar. Bètablokkers, die vaak worden voorgeschreven, verlagen de hartslag zodat het hart minder werkt, en dit kan de bloedstroom in en uit het hart verminderen, waardoor de bloeddruk daalt. Alfablokkers richten zich op de slagaders en hoe stijf of resistent ze kunnen zijn. Door de stijfheid te verlagen, stroomt het bloed vloeiender en kan de bloeddruk worden verlaagd. Soms bevatten antihypertensiva zowel een alfa- als bètablokker om te profiteren van deze gecombineerde actie. Carvedilol is een voorbeeld van een gecombineerde alfa- en bètablokker.
Iets vergelijkbaar met bètablokkers zijn vaatverwijders, die er ook voor zorgen dat bloedvaten ontspannen. Geneesmiddelen die in deze klasse vallen, zijn onder meer minoxidil, dat wellicht beter bekend staat om zijn eigenschappen als een actueel medicijn voor haarverlies. Centrale agonisten vormen een andere oplossing, waardoor de bloedvatspanning wordt verminderd. Andere antihypertensiva richten zich niet op de bloedvaten, maar beïnvloeden in plaats daarvan hoe het lichaam vloeistoffen verwijdert. Diuretica versnellen het proces van het verwijderen van vloeistoffen uit het lichaam, in de vorm van urine, en kunnen de bloeddruk verlagen door het vloeistofvolume te verlagen.
Sommige antihypertensiva voorkomen bepaalde acties van het lichaam. Calciumkanaalblokkers voorkomen dat calcium naar de cellen van het hart migreert en dit verlaagt de hartslag. Bloedvaten ontspannen ook wanneer deze geneesmiddelen worden gebruikt. ACE-remmers verlagen de productie van angiotensine in het lichaam, wat kan leiden tot vernauwing van bloedvaten en een hoger risico op hypertensie. Angiotensinereceptorblokkers daarentegen voorkomen dat angiotensine aan bepaalde cellen bindt en dit veroorzaakt minder beperking van de bloedvaten.
Er is een mogelijkheid dat veel van deze geneesmiddelen kunnen worden gecombineerd, en de juiste keuze voor elke persoon hangt af van andere medische aandoeningen, met name andere hartaandoeningen. Een andere overweging is de geduldige tolerantie van antihypertensieve medicamenteuze therapie, en er kan worden gezegd dat mensen verschillende bijwerkingen hebben die individueel zijn gebaseerd en die afhangen van het type medicatie dat wordt ingenomen. Het is het beste om met elke arts verwachte soorten bijwerkingen en waarschuwingssignalen te bespreken dat een geneesmiddel mogelijk niet goed werkt of een bijwerking veroorzaakt.