Wat zijn Erytropoëtine-stimulerende middelen?

Erytropoëtine stimulerende middelen (ESA's) zijn een soort medicatie die het lichaam helpt meer rode bloedcellen in het beenmerg aan te maken. Ze zijn een synthetische vorm van erytropoëtine, een hormoon dat van nature in het lichaam door de nieren wordt aangemaakt. Een arts kan erytropoëtine-stimulerende middelen voorschrijven aan patiënten met bloedarmoede die kunnen worden veroorzaakt door chemotherapiebehandelingen voor kanker. ESA's kunnen ook ten goede komen aan patiënten met chronische nierziekte of nierfalen. De twee soorten ESA's zijn erytropoëtine alfa en erytropoëtine beta.

Voordat ze een van deze medicijnen krijgen, moeten patiënten ernstige medische risico's met hun artsen bespreken. Het is bekend dat Erytropoëtine-stimulerende middelen gevaarlijke bloedstolsels veroorzaken die naar de longen of hersenen kunnen reizen. Deze medicijnen kunnen er ook voor zorgen dat er te veel rode bloedcellen worden aangemaakt, waardoor het hemoglobinegehalte in het lichaam snel kan stijgen. Als dit gebeurt, kan de patiënt last hebben van een gevaarlijk hartprobleem, zoals congestief hartfalen of een hartaanval. Degenen met kanker moeten zich ervan bewust zijn dat ESA's de groei van een tumor kunnen versnellen.

Er is geen orale vorm van deze geneesmiddelen beschikbaar. Patiënten moeten ze ontvangen met een injectie onder de huid, hetzij in het ziekenhuis of thuis. Degenen met nierziekte of nierfalen moeten het geneesmiddel intraveneus of rechtstreeks in een ader krijgen. Een arts zal meestal een dosering voorschrijven die een tot drie keer per week is. Het aantal rode bloedcellen van de patiënt kan binnen twee tot zes weken toenemen.

Sommige bijwerkingen kunnen optreden tijdens het gebruik van erytropoëtine-stimulerende middelen, die aan de voorschrijvende arts moeten worden gemeld als ze ernstig worden. Patiënten kunnen misselijkheid, braken en diarree ervaren. Spierpijn, hoofdpijn en infecties van de bovenste luchtwegen zijn ook gemeld. Sommige patiënten kunnen pijn of zwelling op de injectieplaats opmerken. Anderen kunnen hoge bloeddruk of lage bloeddruk ontwikkelen.

Meer ernstige bijwerkingen vereisen onmiddellijke medische aandacht, omdat ze kunnen wijzen op een gevaarlijke complicatie. Deze kunnen pijn op de borst, plotselinge problemen met het gezichtsvermogen of plotselinge gevoelloosheid of zwakte omvatten. Een abrupt verlies van coördinatie, problemen met lopen of bewustzijnsverlies kan ook optreden. Patiënten kunnen ook pijn in de benen, epileptische aanvallen en bloed ophoesten. Kortademigheid, onduidelijke spraak en een plotselinge, ernstige hoofdpijn zijn ook gemeld.

Voordat patiënten erytropoëtine-stimulerende middelen gebruiken om het aantal rode bloedcellen te verhogen, moeten patiënten hun andere medische aandoeningen, medicijnen en supplementen bekendmaken. Vrouwen die borstvoeding geven, zwanger zijn of zwanger kunnen worden, moeten mogelijke risico's met hun artsen bespreken. Deze medicijnen kunnen gecontra-indiceerd zijn voor gebruik door mensen met hartaandoeningen, epileptische aanvallen of hoge bloeddruk.