Wat zijn de voordelen van lasers voor Vitiligo?
Het belangrijkste voordeel van het gebruik van lasers voor de behandeling van vitiligo is het vermogen om het pigmentatiecorrigerende proces te versnellen. Een ander voordeel van het gebruik van precieze lasers voor vitiligo is het vermijden van ernstige gezondheidsproblemen die gepaard gaan met het gebruik van corticosteroïden en immunomodulatoren. Lasers kunnen ook gebieden behandelen die moeilijk bereikbaar zijn voor conventionele vitiligo-medicijnen.
Sommige dermatologen gebruiken voornamelijk de excimeerlaser voor het behandelen van kleine stukjes vitiligo. De excimeerlaser maakt gebruik van gecontroleerd ultraviolet B (UVB) -licht om de aangetaste delen van de huid te behandelen door de melanine-producerende cellen of melanocyten in de huid te stimuleren. Patiënten ondergaan meestal zes tot 12 laserbehandelingen voor vitiligo. Bij het gebruik van lasers voor vitiligo ervaren sommige patiënten een versneld repigmentatieproces tussen twee tot vier weken. Conventionele vitiligo-behandelingen duren meestal drie tot 18 maanden om merkbare resultaten te zien.
Terwijl lasers voor vitiligo kleine bijwerkingen kunnen hebben, kunnen conventionele behandelingen zoals corticosteroïden en immunomodulatoren grotere en veel ernstiger bijwerkingen veroorzaken. Topische corticosteroïden crèmes of zalven bevatten ontstekingsremmende middelen die het depigmentatieproces stoppen. Bij langdurige toediening kunnen actuele corticosteroïden de huid en acne dunner maken. In sommige gevallen kunnen corticosteroïden zelfs huidkanker veroorzaken. Immunomodulatoren wijzigen de reactie van het immuunsysteem om de vernietiging van melanocyten te voorkomen; langdurig gebruik kan echter leiden tot lichtgevoeligheid en bepaalde vormen van kanker.
Corticosteroïden en immunomodulatoren worden gebruikt voor kleine pleisters, maar voor moeilijk bereikbare lichaamsplekken zijn crèmes en zalven geen ideale behandelingen. Veel voorkomende moeilijk te behandelen gebieden waar vitiligo voorkomt zijn huidplooien, de hoofdhuid en het genitale gebied. Palmen en zolen zijn ook uitdagende gebieden om crèmes en zalven aan te brengen op het huidoppervlak. Excimer-lasers voor vitiligo zorgen voor een precieze behandeling voor de bovengenoemde moeilijk te behandelen gebieden.
De precieze aard van excimeerlasers voor vitiligo maakt behandeling in aangetaste gebieden mogelijk terwijl de normale gepigmenteerde huid alleen blijft. Excimer-lasers hebben instelbare spotgroottes variërend van 0,08 inch (2 mm) tot 0,71 inch (18 mm), waarmee de dermatoloog zowel zeer kleine als redelijk grote gebieden met dezelfde laser kan behandelen. Dankzij de gecollimeerde en platte bundel elimineert de excimerlaser de verspreiding van het oppervlak, waardoor de uniformiteit en penetratie van de bundel wordt verbeterd. Daarbij biedt de excimerlaser de patiënt zeer effectieve en nauwkeurige vitiligo-behandelingen.
Medische onderzoeken met de excimeerlaser met behulp van de 308 nanometer (nm) golflengte hebben aangetoond dat 82% van de behandelde pleisters repigmentatie vertoonde. Bij het behandelen van vitiligo werken excimeerlasers meestal met de bewezen golflengte van 308 nm in vergelijking met een smalbandige UVB-behandeling van 311 nm tot 312 nm. De excimeerlaser heeft een golflengtebereik van 126 nm tot 351 nm, grotendeels afhankelijk van de te behandelen aandoening.