Hvad er fordelene ved lasere for Vitiligo?
Den største fordel ved at bruge lasere til behandling af vitiligo er evnen til at fremskynde pigmentkorrigeringsprocessen. En anden fordel ved at bruge præcise lasere til vitiligo er at undgå alvorlige sundhedsmæssige tilstande forbundet med anvendelse af kortikosteroider og immunmodulatorer. Lasere kan også behandle områder, der er vanskelige for konventionel vitiligo-medicin at nå.
Nogle hudlæger bruger primært excimer-laser til behandling af små plaster af vitiligo. Excimer-laseren bruger kontrolleret ultraviolet B (UVB) lys til at behandle de berørte områder af huden ved at stimulere de melaninproducerende celler eller melanocytter i huden. Patienter gennemgår normalt seks til 12 laserbehandlinger for vitiligo. Når man bruger lasere til vitiligo, oplever nogle patienter en accelereret repigmenteringsproces mellem to til fire uger. Konventionelle behandlinger med vitiligo tager normalt mellem tre og 18 måneder for at se mærkbare resultater.
Mens lasere til vitiligo kan have mindre bivirkninger, kan konventionelle behandlinger såsom kortikosteroider og immunmodulatorer give større og langt mere alvorlige bivirkninger. Aktuelle kortikosteroider cremer eller salver indeholder antiinflammatoriske midler, der stopper depigmenteringsprocessen. Når de anvendes i længere perioder, kan aktuelle kortikosteroider forårsage udtynding af huden og acne. I nogle tilfælde kan kortikosteroider endda forårsage hudkræft. Immunomodulatorer modificerer immunsystemets respons for at forhindre melanocyt ødelæggelse; forlænget anvendelse kan dog føre til lysfølsomhed og visse kræftformer.
Kortikosteroider og immunmodulatorer bruges til små pletter, men til hårdt tilgængelige kropslige steder er cremer og salver ikke ideelle behandlinger. Almindelige vanskelige at behandle områder, hvor vitiligo forekommer, er hudfoldninger, hovedbund og kønsområde. Palmer og såler er også udfordrende områder til at påføre cremer og salver på hudoverfladen. Excimer-lasere til vitiligo giver mulighed for præcisionsbehandling af de førnævnte vanskeligt at behandle områder.
Den nøjagtige karakter af excimerlasere til vitiligo tillader behandling i de berørte områder, mens normal pigmenteret hud efterlades. Excimer-lasere har justerbare pletstørrelser, der spænder fra 0,08 tommer (2 mm) til 0,71 tommer (18 mm), som tillader hudlægen at behandle både meget små og moderat store områder ved hjælp af den samme laser. På grund af den kollimerede og flade topstråle eliminerer excimer-laseren overfladespredning, hvilket forbedrer strålens ensartethed og penetration. Dermed giver excimer-laseren patienten meget effektive og præcise vitiligo-behandlinger.
Medicinske undersøgelser, der involverede excimer-laser ved hjælp af bølgelængden på 308 nanometer (nm), har vist, at 82% af de behandlede plaster viste repigmentering. Ved behandling af vitiligo fungerer excimer-lasere typisk ved den påviste bølgelængde på 308 nm sammenlignet med UVB-behandling med smal bånd på 311 nm til 312 nm. Excimer-laseren har et bølgelængdeområde fra 126 nm til 351 nm, stort set afhængigt af den tilstand, der behandles.