Wat zijn de verschillende soorten chemotherapie?

Chemotherapie, of het gebruik van chemicaliën om kankercellen te vernietigen, kan bij verschillende behandelingsmethoden worden gebruikt. Drie veel voorkomende soorten chemotherapie omvatten intraveneuze (IV) chemotherapie, orale chemotherapie en subcutane of intramusculaire injecties. Chemotherapie met één kuur of meerdere kuren kan alleen of in combinatie met andere behandelingen worden toegediend, afhankelijk van het type kanker en hoe ver het is gevorderd. Kankerbehandelingsstrategieën kunnen het enige gebruik van chemotherapiemiddelen, het gebruik van bestraling of chirurgie in combinatie met chemotherapie of het gebruik van chemotherapie vóór of na de operatie omvatten om de tumor te verminderen.

Een van de meest voorkomende vormen van chemotherapie is IV-chemotherapie, die wordt toegediend via een katheterapparaat. De intraveneuze lijn kan onmiddellijk na elke behandeling worden verwijderd, of een langdurige poort of katheter kan worden geïnstalleerd voor een langere behandelingsduur. Het gebruikte type katheter kan variëren afhankelijk van verschillende factoren, waaronder de locatie van de tumor en de beoogde duur van de behandeling. Een perifeer ingebrachte centrale katheterlijn, die via een poliklinische procedure in een grote ader in de arm wordt geïnstalleerd, kan enkele weken of maanden op zijn plaats blijven. Een draagbare pomp kan worden gebruikt om gedurende meerdere dagen of weken continu infuus met chemotherapie te verstrekken.

Een andere veel voorkomende vorm van chemotherapie wordt oraal of via de mond toegediend. Het chemotherapie-middel kan de vorm aannemen van een pil, capsule, tablet of vloeistof. In sommige gevallen wordt orale chemotherapie sublinguaal of onder de tong toegepast in plaats van te worden ingeslikt. Een voordeel van een sublinguaal chemotherapie-middel is dat de medicatie niet verloren gaat als braken optreedt.

Onder de andere soorten chemotherapie is de naaldinjectie van chemotherapiemiddelen. Subcutane of "sub-q" -injectie vindt plaats onder de huid en intramusculaire injectie levert het chemotherapeutische middel in het spierweefsel. Als alternatief kan het chemotherapie-middel direct in een kankerachtige laesie worden geïnjecteerd. Andere op injectie gebaseerde chemotherapieprocessen omvatten afgifte van het medicijn direct in de buikholte, intraperitoneale injectie genoemd; in de blaas of intravesiculaire injectie; in het longgebied, of intrapleurale injectie; of in de slagader die bloed levert aan de tumor, of intra-arteriële injectie.

In sommige gevallen, zoals wanneer het medicijn voor chemotherapie het hersenvocht in het ruggenmerg of de hersenen moet bereiken, kan het medicijn worden toegediend via intraventriculaire of intrathecale injectie. Intraventriculaire injectie maakt gebruik van een ommaya-reservoir onder de huid van de hoofdhuid, met een katheter die het chemotherapeutische middel rechtstreeks in de buitenste ventrikel van de hersenen aflevert. Intrathecale injectie gebeurt via een lumbale punctieprocedure, ook bekend als een wervelkolom.

Implanteerbare en actuele chemotherapie worden soms gebruikt. Na de chirurgische verwijdering van een hersentumor kan de chirurg verschillende oplosbare chemotherapiewafels in de hersenholte implanteren voor geleidelijke absorptie. Topische chemotherapie levert het medicijn voor chemotherapie af door het rechtstreeks op de huid aan te brengen.