Wat zijn de verschillende soorten intraveneuze vloeistoffen?
Er zijn drie belangrijke soorten intraveneuze vloeistof. Kristalachtige oplossingen, waaronder hypotone, isotone en hypertone oplossingen zijn de meest voorkomende, terwijl colloïde oplossingen minder gangbaar zijn. Bloed en bloedproducten worden ook toegediend via intraveneuze (IV) therapie. Synthetische bloedvervangingsvloeistof zou van een nieuw type intraveneuze vloeistof kunnen worden, maar is nog steeds experimenteel in 2011.
Veel van de bekendste soorten intraveneuze vloeistoffen vallen onder de algemene klasse van kristalloïde oplossingen. Deze oplossingen bevatten chemicaliën met kleine moleculen die gemakkelijk door de wanden van haarvaten in de lichaamscellen kunnen passeren. Kristalachtige soorten intraveneuze vloeistof zijn verdeeld in drie groepen, afhankelijk van of ze meer, minder of dezelfde hoeveelheid elektrolyten hebben als plasma, dat de primaire vloeibare component van bloed is.
Hypotone kristalloïde vloeistoffen, zoals een zoutoplossing met halve sterkte met 0,45% zout, bevatten minder elektrolyten dan plasma en worden vaak gebruikt om patiënten te hydrateren. Isotone vloeistoffen komen overeen met het elektrolytniveau van het lichaam. Deze oplossingen, die een oplossing van 5% dextrose suiker, 0,9% zoutoplossing en Ringer's lactaatoplossing bevatten, dienen een aantal functies. Hypertonische vloeistoffen, die hoge concentraties elektrolyten hebben, omvatten dubbele sterkte 10% dextrose en 5% dextrose in zoutoplossing. Deze vloeistoffen kunnen bloedvaten vullen en tegelijkertijd suiker afgeven, en zijn nuttig bij de behandeling van diabetici. Veel speciale geneesmiddelen die intraveneus worden toegediend, worden gemengd met een van deze soorten vloeistoffen.
Colloïde oplossingen, zoals albumine en dextran, dragen grote moleculen die typisch niet door de capillaire wand kunnen dringen. Ze doen uitstekend werk om het bloedvolume te vergroten, zowel door in de bloedvaten te blijven als door hun vermogen, vergelijkbaar met hypertone kristalloïde vloeistoffen, om vloeistof uit het lichaam en in de bloedsomloop te trekken. Deze oplossingen zijn vaak duur en moeilijk op te slaan en te beheren.
Bloed en bloedproducten zijn natuurlijke producten, maar worden ook vaak toegediend via een IV-lijn en kunnen ook worden geclassificeerd als een van de soorten intraveneuze vloeistof. Plasma kan worden gebruikt in transfusies om vloeistoffen te vervangen, terwijl bloedbestanddelen zoals witte bloedcellen en bloedplaatjes kunnen worden getransfundeerd om specifieke gezondheidsproblemen op te lossen. Transfusies brengen gezondheidsrisico's met zich mee die verder gaan dan de risico's van vervanging van andere IV-vloeistoffen.
In het eerste decennium van de 21ste eeuw begon een vierde type intraveneuze vloeistof te ontstaan. Synthetische bloedvervangende vloeistoffen zouden het vermogen hebben om zuurstof te vervoeren vergelijkbaar met dat van hemoglobine in rode bloedcellen. De hoop is dat ze het gemak en de betaalbaarheid van kristalloïde oplossingen kunnen combineren met het zuurstofdragende vermogen van menselijk bloed. Vanaf 2011 blijven synthetische bloedvloeistoffen die perfluorchemicaliën gebruiken als zuurstofdrager, echter klinisch getest in de VS.