Jaké jsou různé typy intravenózní tekutiny?

Existují tři klíčové typy intravenózní tekutiny. Krystaloidní roztoky, které zahrnují hypotonické, izotonické a hypertonické roztoky, jsou nejčastější, zatímco koloidní roztoky jsou méně převládající. Krevní a krevní produkty jsou také podávány prostřednictvím intravenózní (IV) terapie. Syntetická náhradní tekutina krve by se mohla stát novým typem intravenózní tekutiny, ale v roce 2011 je stále experimentální.

Mnoho z nejznámějších typů intravenózní tekutiny spadá do obecné třídy krystaloidních roztoků. Tyto roztoky obsahují chemikálie s malými molekulami, které mohou snadno projít stěnami kapilár do buněk těla. Krystaloidní typy intravenózní tekutiny jsou rozděleny do tří skupin, v závislosti na tom, zda mají více, méně nebo stejné množství elektrolytů jako plazma, což je primární kapalná složka krve.

Hypotonické krystaloidní tekutiny, jako je například roztok solného roztoku poloviční síly s 0,45% soli, mají méně elektrolytů než plazma a často se používají k hydrátupacienti. Izotonické tekutiny odpovídají úrovni elektrolytu těla. Tyto roztoky, které zahrnují 5% roztok cukru dextrózy, 0,9% solný roztok a Lactated Ringerův roztok, slouží řadě funkcí. Hypertonické tekutiny, které mají vysoké koncentrace elektrolytů, zahrnují dvojitou sílu 10% dextrózy a 5% dextrózy ve fyziologickém roztoku. Tyto tekutiny mohou vyplňovat krevní cévy a zároveň dodávat cukr a jsou užitečné při léčbě diabetiků. Mnoho speciálních léčiv, které jsou dodávány intravenózně, je smícháno s jedním z těchto typů tekutin.

koloidní roztoky, jako je albumin a dextran, nesou velké molekuly, které obvykle nemohou proniknout kapilární stěnou. Dělají skvělou práci při zvyšování objemu krve jak pobytu v cévách, tak podle jejich schopností, podobně jako hypertonické krystaloidní tekutiny, vytahovat tekutinu z těla a do oběhového systému. Tato řešenímají tendenci být drahý a těžko ukládat a spravovat.

Krev a krevní produkty jsou přírodní produkty, ale často se podávají i IV linií a lze je také klasifikovat jako jeden z typů intravenózní tekutiny. Plazma může být použita v transfuzích k nahrazení tekutin, zatímco složky krve, jako jsou bílé krvinky a destičky, lze transfuzovat k řešení specifických zdravotních problémů. Transfuze nesou zdravotní rizika nad rámec rizik jiné náhrady IV tekutin.

V první dekádě 21. století se začal objevovat čtvrtý typ intravenózní tekutiny. Syntetické tekutiny s náhradou krve by měly schopnost nést kyslík podobný jako u hemoglobinu v červených krvinek. Doufáme, že budou schopni kombinovat pohodlí a dostupnost krystaloidních roztoků s kyslíkovou kapacitou lidské krve. Od roku 2011 však syntetické krevní tekutiny používající perfluorochemikálie jako kyslík nosiče zůstávají v klinických studiích v USA.