Jaké jsou různé typy intravenózní tekutiny?

Existují tři klíčové typy intravenózní tekutiny. Krystaloidní roztoky, které zahrnují hypotonické, izotonické a hypertonické roztoky, jsou nejčastější, zatímco koloidní roztoky jsou méně rozšířené. Krev a krevní produkty se také podávají intravenózní (IV) terapií. Syntetická tekutina nahrazující krev by se mohla stát novým typem intravenózní tekutiny, ale v roce 2011 je stále experimentální.

Mnoho z nejznámějších typů intravenózní tekutiny spadá do obecné třídy krystaloidních roztoků. Tyto roztoky obsahují chemikálie s malými molekulami, které mohou snadno procházet stěnami kapilár do buněk těla. Krystaloidní typy intravenózní tekutiny jsou rozděleny do tří skupin, v závislosti na tom, zda mají více, méně nebo stejné množství elektrolytů jako plazma, což je primární kapalná složka krve.

Hypotonické krystaloidní tekutiny, jako je napůl solný roztok s 0,45% solí, mají méně elektrolytů než plazma a často se používají k hydrataci pacientů. Izotonické tekutiny odpovídají hladině elektrolytu v těle. Tyto roztoky, které obsahují 5% roztok glukózy v dextróze, 0,9% solný roztok a Ringerův laktátový roztok, mají řadu funkcí. Hypertonické tekutiny, které mají vysoké koncentrace elektrolytů, zahrnují dvojnásobnou sílu 10% dextrózy a 5% dextrózy ve fyziologickém roztoku. Tyto tekutiny mohou plnit krevní cévy a zároveň dodávat cukr a jsou užitečné při léčbě diabetiků. Mnoho speciálních léčiv dodávaných intravenózně je smícháno s jedním z těchto typů tekutin.

Koloidní roztoky, jako je albumin a dextrán, nesou velké molekuly, které typicky nemohou proniknout kapilární stěnou. Vynikají tím, že zvyšují objem krve tím, že zůstávají v cévách a jejich schopností, podobně jako hypertonické krystaloidní tekutiny, vytáhnout tekutinu z těla a do oběhového systému. Tato řešení bývají drahá a těžko skladovatelná a spravovatelná.

Krev a krevní produkty jsou přírodní produkty, ale také se často podávají intravenózně a lze je také klasifikovat jako jeden z typů intravenózní tekutiny. Plazma může být použita v transfuzích jako náhrada tekutin, zatímco krevní složky, jako jsou bílé krvinky a krevní destičky, mohou být transfuzovány za účelem řešení specifických zdravotních problémů. Transfuze nesou zdravotní rizika nad rámec rizik spojených s náhradou jiné IV tekutiny.

V první dekádě 21. století se začal objevovat čtvrtý typ intravenózní tekutiny. Syntetické tekutiny nahrazující krev by měly schopnost nést kyslík podobný hemoglobinu v červených krvinkách. Naděje je, že budou schopni kombinovat pohodlí a dostupnost krystalických roztoků s kyslíkovou kapacitou lidské krve. Od roku 2011 však syntetické krevní tekutiny používající perfluorochemikálie jako nosiče kyslíku zůstávají v USA klinickými zkouškami.