Wat zijn de medische toepassingen van prostaglandinen?
Prostaglandines-effecten op gladde spieren maken het gebruik van het hormoon mogelijk voor de behandeling van glaucoom en bepaalde ischemische aandoeningen. Prostlandlandinen bestaan uit onverzadigde vetzuren en reguleren de ionenstroom op cellulair niveau en kunnen worden gebruikt als een inductiemiddel. Niet-steroïde ontstekingsremmers (NSAID's) werken meestal als prostaglandine-antagonisten om koorts, ontsteking en pijn te verminderen. Deze acties veroorzaken ook vaak gastro-intestinale aandoeningen. Het gelijktijdig gebruik van prostaglandines en NSAID's vermindert mogelijke maagbijwerkingen.
Travaprost behoort tot een groep medicijnen die bekend staan als prostaglandine-analogen, die de effecten van de lipideverbindingen nabootsen. Het medicijn wordt meestal voorgeschreven om de intraoculaire druk tegen te gaan die gewoonlijk wordt geassocieerd met openhoekglaucoom. Prostaglandine-analogen verhogen in de formulering effectief de uveosclerale uitstroom, waardoor de druk afneemt. Bij intraveneuze toediening ervaren personen die lijden aan ischemische stoornissen, waaronder het syndroom van Reynaud, steeds minder vaak. De vasodilatatie-effecten, geproduceerd door relaxatie van gladde spieren van prostaglandinen, verhogen de bloedstroom en verminderen de symptomen geassocieerd met ischemie.
Artsen kunnen PGE1 of alprostadil gebruiken voor het handhaven van de opening van de ductus arteriose bij zuigelingen met de diagnose van deze hartgerelateerde aandoeningen tot chirurgische interventie. De ductus laat in het algemeen de bloedstroom vanuit de longslagader toe om de longen te omzeilen en terug te reizen naar de aorta bij ongeboren baby's. Deze klep sluit normaal kort na de geboorte, maar kan stress veroorzaken bij zuigelingen met hart- of longafwijkingen. Het handhaven van deze opening vermindert de cardiale werkbelasting en omzeilt defecte bloedvaten.
Mannen met erectiestoornissen kunnen ook recepten krijgen voor Alprostadil. Omdat het medicijn typisch de arteriële gladde spieren ontspant, neemt de bloedtoevoer naar de penis toe. Met voldoende of verhoogde bloedstroom bereiken mannen over het algemeen een erectie. Het medicijn kan rechtstreeks in de penis cavernosa worden geïnjecteerd of in pelletvorm in de urethrale opening worden ingebracht.
Vaginaal toegediend in gel- of zetpilvorm, veroorzaakt het medicijn dinoprostone meestal arbeid. Prostaglandine-hormonen, bekend als PGE2, ontspannen de gladde spiervezels van de baarmoeder, die de baarmoederhals rijpt door verwijding en dunner te worden. Het preparaat initieert meestal ook uteruscontracties. Verloskundigen kunnen PGE2 ook gebruiken na de bevalling om de baarmoedertoon te behouden. Wanneer de baarmoeder de toon verliest of het vermogen om goed samen te trekken, neemt de bloedstroom toe, wat een bloeding kan veroorzaken.
NSAID's remmen in het algemeen de effecten van prostaglandines. Sommige van deze effecten beschermen normaal de gevoelige voering van het maagdarmkanaal. Zonder deze beschermende eigenschappen kan zweren optreden. Misoprostol is een prostaglandine-analoog dat de productie van bicarbonaat en slijm verhoogt. Verhoogde slijmvliesbescherming vermindert de kans op inwendig letsel door NSAID's.