Wat zijn de meest voorkomende behandelingen voor monoculaire diplopie?
Monoculaire diplopie is een aandoening die dubbel zien in één oog veroorzaakt, of twee afbeeldingen van een object zien wanneer slechts één object daadwerkelijk aanwezig is. Veelvoorkomende kortetermijnoorzaken van dit oogprobleem zijn het droge-ogen-syndroom, gezwollen oogleden en ooglidgroei. Typische langetermijnoorzaken van monoculaire diplopie zijn staar en een cornea-afwijking bekend als keratoconus. De meest voorkomende behandeling voor monoculaire diplopie is het behandelen van deze onderliggende oorzaken.
Droge ogen syndroom treedt op wanneer er onvoldoende vochtlaag op het oog zit en is soms de oorzaak van monoculaire diplopie. De oorzaken van droge ogen zijn zowel onderproducerende traanklieren als een verminderde concentratie vetzuur in de tranen, wat leidt tot snellere vochtverdamping. Smering Oogdruppels, op recept of zonder recept, lossen dit probleem meestal op, maar in ernstige gevallen kan het traanbuisje worden verstopt of dichtgeschroeid om de afvoer van de vloeistoflaag van het oogoppervlak te verminderen.
Gezwollen oogleden, hetzij door een allergische reactie of conjunctivitis, is een andere oorzaak van monoculaire diplopie. De zwelling oefent druk uit op de lens en vervormt het gezichtsveld, soms resulterend in dubbel zicht. Als de zwelling te wijten is aan allergenen zoals zeep, make-up of contactlenzen, kan het elimineren van het allergeen het probleem verhelpen.
Infecties van en gezwellen op de oogleden kunnen ook leiden tot monoculaire diplopie. Conjunctivitis is een virale of bacteriële infectie van het ooglid die zwelling kan veroorzaken die kan leiden tot dubbel zien. Virale vormen van de infectie kunnen worden behandeld door het oog meerdere keren per dag met een nat washandje te reinigen en bacteriële conjunctivitis kan worden behandeld met oogdruppels met antibiotica. Ocluaire massa's op de oogleden kunnen gemakkelijk worden verwijderd met conventionele chirurgie, laserchirurgie of cyrochirurgie.
Cataract wordt veroorzaakt wanneer de normaal transparante lens wazig en enigszins ondoorzichtig wordt. De wazigheid vervormt het licht dat door de lens gaat, wat soms resulteert in monoculaire diplopie. De meeste staar wordt veroorzaakt door veroudering, omdat de lenseiwitten uit elkaar vallen en de eiwitdelen samenkomen, waardoor er een vlek in de lens ontstaat. De behandeling voor staar is om het troebele deel van de lens te verwijderen en te vervangen door een plastic lens. Lokale anesthesie wordt tijdens de procedure gebruikt en vereist geen ziekenhuisopname.
Het hoornvlies is de transparante coating aan de buitenkant van het oog, die samen met de lens werkt om licht op het netvlies te focussen. Keratoconus is een degeneratieve cornea-afwijking, waardoor het hoornvlies kegelvormig wordt en vaak monoculaire diplopie veroorzaakt. In de vroege stadia kan keratoconus worden behandeld met gespecialiseerde contactlenzen, maar naarmate de vorm van het hoornvlies verslechtert, kunnen halvemaanvormige inzetstukken in het hoornvlies worden opgehangen om de kegelvorm af te vlakken. Uiteindelijk kan een transplantatie van het hoornvlies nodig zijn. Hoornvliestransplantaties worden meestal uitgevoerd onder plaatselijke verdoving en duren 1-2 uur.