Quais são os tratamentos mais comuns para diplopia monocular?

A diplopia monocular é uma condição que causa visão dupla em um olho ou visualização de duas imagens de um objeto quando apenas um objeto está realmente presente. As causas comuns a curto prazo desse problema ocular são a síndrome do olho seco, as pálpebras inchadas e o crescimento das pálpebras. As causas típicas de diplopia monocular a longo prazo são cataratas e uma aberração corneana conhecida como ceratocone. O tratamento mais comum para diplopia monocular envolve atender a essas causas subjacentes.

A síndrome do olho seco ocorre quando há uma camada insuficiente de líquido cobrindo o olho e, às vezes, é a causa da diplopia monocular. As causas dos olhos secos incluem glândulas lacrimais pouco produtoras e uma concentração reduzida de ácido graxo nas lágrimas, o que leva a uma rápida evaporação da umidade. Os colírios de lubrificação, prescritos ou vendidos sem receita, geralmente aliviam esse problema, mas em casos graves, o ducto lacrimal pode ser obstruído ou cauterizado para reduzir a drenagem da camada de fluido da superfície do olho.

Pálpebras inchadas, seja por reação alérgica ou conjuntivite, são outra causa de diplopia monocular. O inchaço aplica pressão nas lentes e distorce o campo visual, algumas vezes resultando em visão dupla. Se o inchaço for causado por alérgenos, como sabão, maquiagem ou lentes de contato, a eliminação do alérgeno pode resolver o problema.

Infecções e crescimentos nas pálpebras também podem levar à diplopia monocular. A conjuntivite é uma infecção viral ou bacteriana da pálpebra que pode causar inchaço que pode resultar em visão dupla. As formas virais da infecção podem ser tratadas limpando o olho com um pano úmido várias vezes ao dia, e a conjuntivite bacteriana pode ser tratada com antibióticos colírio. As massas ocluárias nas pálpebras são facilmente removidas usando cirurgia convencional, cirurgia a laser ou cocirurgia.

A catarata é causada quando a lente normalmente transparente se torna nebulosa e levemente opaca. A nebulosidade distorce a luz que passa através da lente, algumas vezes resultando em diplopia monocular. A maioria das cataratas é causada pelo envelhecimento, à medida que as proteínas da lente se desassociam e as partes da proteína se juntam, criando um defeito na lente. O tratamento para a catarata é remover a parte turva da lente e substituí-la por uma lente de plástico. A anestesia local é usada durante o procedimento e não requer internação.

A córnea é o revestimento transparente na parte externa do olho, que trabalha em conjunto com a lente para focalizar a luz na retina. O ceratocone é uma anormalidade degenerativa da córnea, que faz com que a córnea fique em forma de cone e geralmente causa diplopia monocular. Nos estágios iniciais, o ceratocone pode ser tratado com lentes de contato especializadas, mas à medida que a forma da córnea piora, as inserções em forma de crescente podem ser suspensas na córnea para achatar a forma do cone. Por fim, um transplante de córnea pode ser necessário. Os transplantes de córnea são normalmente realizados sob anestesia local e duram de 1 a 2 horas.