Quali sono i trattamenti più comuni per la diplopia monoculare?
La diplopia monoculare è una condizione che causa la doppia visione in un occhio o la visione di due immagini di un oggetto quando è effettivamente presente un solo oggetto. Le cause comuni a breve termine di questo problema agli occhi sono la sindrome dell'occhio secco, le palpebre gonfie e le escrescenze delle palpebre. Le cause tipiche a lungo termine della diplopia monoculare sono la cataratta e un'aberrazione corneale nota come cheratocono. Il trattamento più comune per la diplopia monoculare prevede la cura di queste cause sottostanti.
La sindrome dell'occhio secco si verifica quando c'è uno strato insufficiente di liquido che copre l'occhio ed è talvolta la causa della diplopia monoculare. Le cause degli occhi asciutti includono sia le ghiandole lacrimali che producono meno che una ridotta concentrazione di acido grasso nelle lacrime, che porta ad una più rapida evaporazione dell'umidità. I colliri per lubrificazione, da prescrizione o da banco, in genere alleviano questo problema, ma in casi gravi, il condotto lacrimale può essere ostruito o cauterizzato per ridurre il drenaggio dello strato di fluido dalla superficie dell'occhio.
Le palpebre gonfie, da una reazione allergica o congiuntivite, sono un'altra causa di diplopia monoculare. Il gonfiore esercita una pressione sull'obiettivo e distorce il campo visivo, causando talvolta una visione doppia. Se il gonfiore è dovuto ad allergeni come sapone, trucco o lenti a contatto, l'eliminazione dell'allergene può risolvere il problema.
Le infezioni e le escrescenze delle palpebre possono anche portare a diplopia monoculare. La congiuntivite è un'infezione virale o batterica della palpebra che può causare gonfiore che può provocare la visione doppia. Le forme virali dell'infezione possono essere trattate pulendo l'occhio con un panno umido più volte al giorno e la congiuntivite batterica può essere trattata con colliri antibiotici. Le masse di Ocluar sulle palpebre possono essere facilmente rimosse usando la chirurgia convenzionale, la chirurgia laser o la cirosurgia.
La cataratta si verifica quando la lente normalmente trasparente diventa opaca e leggermente opaca. La nebulosità distorce la luce che passa attraverso l'obiettivo, causando talvolta diplopia monoculare. La maggior parte della cataratta è causata dall'invecchiamento, poiché le proteine della lente si dissociano e le parti proteiche si uniscono, creando un difetto nella lente. Il trattamento per la cataratta è quello di rimuovere la parte torbida dell'obiettivo e sostituirla con una lente di plastica. L'anestesia locale viene utilizzata durante la procedura e non richiede una degenza ospedaliera.
La cornea è il rivestimento trasparente sulla parte esterna dell'occhio, che funziona in combinazione con l'obiettivo per focalizzare la luce sulla retina. Il cheratocono è un'anomalia corneale degenerativa, che provoca la cornea a forma di cono e spesso provoca diplopia monoculare. Nelle sue fasi iniziali, il cheratocono può essere trattato con lenti a contatto specializzate, ma man mano che la forma della cornea peggiora, gli inserti a forma di mezzaluna possono essere sospesi nella cornea per appiattire la forma del cono. In definitiva, potrebbe essere necessario un trapianto di cornea. I trapianti di cornea vengono in genere eseguiti in anestesia locale e durano 1-2 ore.