Wat zijn de voor- en nadelen van chirurgie van aorta-aneurysma?
De voor- en nadelen van aorta-aneurysma-chirurgie moeten door elke patiënt worden overwogen en de procedure kan vele factoren omvatten. Nadelen omvatten het risico op een hartaanval, infectie, littekens en andere risico's die aan een operatie zijn verbonden. Pluspunten zijn dat sommige patiënten kunnen sterven zonder de operatie; daarom zijn de risico's van het niet uitvoeren van de procedure meestal groter dan die van de operatie zelf.
Voor milde gevallen wordt aorta-aneurysmachirurgie over het algemeen niet aanbevolen omdat de risico's van een operatie niet opwegen tegen de voordelen. Kleine aneurysma's kunnen worden gecontroleerd om ervoor te zorgen dat ze niet groter worden. Deze kunnen hetzelfde blijven of vele jaren heel langzaam groeien, en sommige patiënten realiseren zich zelfs nooit dat ze er zijn. Grotere degenen lopen een groter risico op breuk, wat betekent dat ze mogelijk een operatie moeten ondergaan.
Er zijn aanvullende factoren bij het bepalen van het breukrisico en de noodzaak van een operatie van aorta-aneurysma. Patiënten die alcohol drinken of bepaalde gezondheidsproblemen hebben, lopen een groter risico op een breuk. Voor deze personen kan een operatie nodig zijn om dit te voorkomen, omdat een breuk vaak fataal is. Soms kunnen eerst minder invasieve methoden worden gebruikt, omdat soms het beheersen van onderliggende aandoeningen, zoals hoge bloeddruk, de groei van aneurysma kan stoppen en scheuren kan voorkomen. Een snelgroeiend aneurysma kan onmiddellijke spoedoperaties vereisen.
De primaire voordelen van een aorta-aneurysma-operatie zijn het verlengen van het leven van een patiënt en het verlichten van ongemak. In veel gevallen is een operatie de enige manier om ernstige gevolgen in een snelgroeiend aneurysma te voorkomen. Artsen kunnen ook opereren als omliggende organen ook worden aangetast, zelfs als de dreiging van een breuk niet op handen is.
Nadelen van aorta-aneurysma-chirurgie omvatten het risico op infectie, buikbloedingen, hartproblemen, littekens en complicaties met betrekking tot anesthesie. Deze worden over het algemeen als zeldzaam beschouwd, hoewel patiënten met bestaande gezondheidsproblemen meer risico lopen dan anderen. Alle eerder gediagnosticeerde aandoeningen moeten correct worden behandeld en er moeten voorzorgsmaatregelen worden genomen om de risico's te verminderen.
Er is een minder invasieve vorm van chirurgie, endovasculaire chirurgie genaamd, die geen grote incisie in de buikholte vereist en meestal een lager risico op complicaties heeft. Deze procedure omvat het inbrengen van een transplantaat in het bloed dat in het aneurysma wordt geregen om de bloedstroom af te snijden. Het is vooral handig bij patiënten die mogelijk geen traditionele operatie overleven vanwege bestaande gezondheidsproblemen, maar het is niet geschikt voor elke situatie en moet worden afgewogen tegen andere opties om de veiligste en meest effectieve vorm van behandeling te bepalen.