Jakie są zalety i wady chirurgii tętniaka aorty?
Wady i zalety operacji tętniaka aorty powinny być brane pod uwagę przez każdego pacjenta rozważającego zabieg i mogą obejmować wiele czynników. Wady obejmują ryzyko zawału serca, infekcji, blizn i inne ryzyko związane z dowolną operacją. Plusy są takie, że niektórzy pacjenci mogą umrzeć bez operacji; dlatego ryzyko niewykonania zabiegu jest zwykle wyższe niż ryzyko samej operacji.
W łagodnych przypadkach operacja tętniaka aorty ogólnie nie jest zalecana, ponieważ ryzyko operacji nie przewyższa korzyści. Małe tętniaki można monitorować, aby upewnić się, że się nie powiększają. Mogą pozostawać takie same lub rosnąć bardzo powoli przez wiele lat, a niektórzy pacjenci nawet nie zdają sobie sprawy, że tam są. Większe są narażone na większe ryzyko pęknięcia, co oznacza, że mogą wymagać operacji.
Istnieją dodatkowe czynniki przy określaniu ryzyka pęknięcia i konieczności operacji tętniaka aorty. Pacjenci, którzy piją alkohol lub mają określone schorzenia, mogą być bardziej narażeni na pęknięcie. W przypadku tych osób może być konieczna operacja, aby temu zapobiec, ponieważ zerwanie jest często śmiertelne. Czasami najpierw można zastosować mniej inwazyjne metody, ponieważ czasami kontrolowanie podstawowych warunków, takich jak wysokie ciśnienie krwi, może zatrzymać wzrost tętniaka i zapobiec pękaniu. Szybko rozwijający się tętniak może wymagać natychmiastowej operacji w trybie nagłym.
Główne zalety operacji tętniaka aorty obejmują przedłużenie życia pacjenta i złagodzenie dyskomfortu. W wielu przypadkach zabieg chirurgiczny jest jedynym sposobem zapobiegania poważnym konsekwencjom szybko rosnącego tętniaka. Lekarze mogą również wykonać operację, jeśli dotknięte zostaną również narządy otaczające, nawet jeśli zagrożenie pęknięciem nie jest bezpośrednie.
Wady operacji tętniaka aorty obejmują ryzyko infekcji, krwawienia z brzucha, problemów z sercem, blizn i powikłań związanych ze znieczuleniem. Są one ogólnie uważane za rzadkie, chociaż pacjenci z istniejącymi schorzeniami mogą być bardziej zagrożeni niż inni. Wszystkie wcześniej zdiagnozowane stany powinny być odpowiednio leczone i należy podjąć środki ostrożności w celu zmniejszenia ryzyka.
Istnieje mniej inwazyjna forma operacji zwana chirurgią wewnątrznaczyniową, która nie wymaga dużego nacięcia w jamie brzusznej i zwykle ma mniejsze ryzyko powikłań. Procedura ta polega na wprowadzeniu przeszczepu do krwi, która jest wkręcona w tętniak w celu odcięcia przepływu krwi. Jest to szczególnie przydatne u pacjentów, którzy mogą nie przeżyć tradycyjnej operacji z powodu istniejących problemów zdrowotnych, ale nie jest odpowiedni dla każdej sytuacji i należy rozważyć inne opcje w celu ustalenia najbezpieczniejszej i najskuteczniejszej formy leczenia.