Wat is het gebruik van een Methotrexaat-injectie?
Injecties met methotrexaat kunnen bij bepaalde mensen fataal zijn, dus artsen beperken het gebruik van het medicijn meestal tot patiënten met potentieel dodelijke ziekten of ziekten die niet met veiligere geneesmiddelen kunnen worden behandeld. Sommige kankers, zoals borstkanker, botkanker en leukemie, kunnen worden beheerst door een methotrexaat-injectie. Psoriasis en artritis zijn voorbeelden van niet-dodelijke aandoeningen die ook op het medicijn kunnen reageren.
De manier waarop een injectie met methotrexaat in het lichaam werkt, is door celgroei en deling te verstoren. Het doet dit door de werking van een enzym, dihydrofolzuurreductase, te blokkeren. Dit enzym werkt in een belangrijke stap waarin de bouwstenen van nucleïnezuren worden gemaakt. Nieuwe cellen kunnen niet groeien zonder nieuwe nucleïnezuren, en dus stopt de celgroei.
Dit vermogen van methotrexaat kan nuttig zijn voor mensen met bepaalde vormen van kanker. Het medicijn kan de ongecontroleerde groei van cellen die een kenmerk van kanker is, mogelijk niet omkeren, maar het kan de groei stoppen en voorkomen dat de kanker erger wordt. Borstkanker, leukemie en botkanker osteosarcoom kunnen goed reageren op een methotrexaat-injectie. Trofoblastische neoplasmata, zoals sommige huidkankers en een lymfoom genaamd mycosis fungoides, kunnen ook worden behandeld met een methotrexaat-injectie. Tumoren die groeien als solide kankers kunnen ook geschikt zijn voor behandeling met het medicijn.
Aangezien deze kankers levensbedreigend kunnen zijn, kunnen de potentiële voordelen van methotrexaat opwegen tegen de risico's van het medicijn. Het medicijn kan kanker zelf veroorzaken, in de vorm van lymfoom. Het kan ook de functie van organen zoals de lever, longen en het spijsverteringskanaal zodanig beïnvloeden dat de schade dodelijk is. Het geneesmiddel kan ook leiden tot gevaarlijke huidreacties of de kans op ernstige longinfecties vergroten.
Een lange lijst met mogelijke bijwerkingen maakt het medicijn ongeschikt voor de meeste medische aandoeningen. Sommige aandoeningen, die echter het leven van de patiënt niet in gevaar brengen, maar het dagelijks leven ernstig beïnvloeden, kunnen behandeling met methotrexaat noodzakelijk maken. Bepaalde chronische medische problemen, zoals reumatoïde artritis of psoriasis, reageren mogelijk niet op veiligere behandelingen.
In deze situatie kan een patiënt er de voorkeur aan geven het risico van de methotrexaat-bijwerkingen te nemen tegen de mogelijkheid van een succesvolle behandeling. Artritis psoriatica, een vorm van artritis die zowel huidsymptomen als gewrichtsklachten vertoont, is een andere aandoening waarvoor een arts het geneesmiddel kan voorschrijven. Methotrexaat is geen remedie voor deze ziekten, maar kan de symptomen beheersen.