Wat zijn de toepassingen van intravitreale triamcinolon?
Triamcinolon is een soort steroïdegeneesmiddel en intravitreale triamcinolon verwijst naar een injectie met triamcinolon in de oogbol. Intravitreale triamcinolon wordt meestal gebruikt voor de behandeling van een aandoening die bekend staat als maculair oedeem, waarbij zich vloeistof verzamelt in het midden van het netvlies, het deel van het oog dat licht waarneemt. Maculair oedeem kan worden geassocieerd met ziekten zoals diabetes, oogontsteking of een verstopping van de ader die bloed uit het netvlies afvoert. Intravitreale triamcinolon is ook gebruikt om bloedvaten te sluiten die in het oog lekken.
De intravitreale triamcinolonprocedure wordt uitgevoerd met verdovende oogdruppels en patiënten kunnen meestal later op dezelfde dag naar huis terugkeren. Een naald wordt in de oogbol ingebracht en een geschikte dosis triamcinolon wordt door het wit van het oog geïnjecteerd in een gelachtige substantie die de glasachtige humor wordt genoemd. Het is normaal om het medicijn ongeveer drie weken daarna in het gezichtsveld te zien zweven. Soms kan de term intravitreale triamcinolon worden gebruikt om hetzelfde type oogbehandelingsprocedure te beschrijven in gevallen waarin een ander medicijn wordt gebruikt.
Een medicijn genaamd bevacizumab wordt steeds vaker gebruikt in plaats van triamcinolon omdat het gepaard gaat met minder bijwerkingen. Implantaten van intravitreale steroïde medicijnen worden ook vaker gebruikt dan injecties. Intravitreale triamcinolon wordt het meest waarschijnlijk gebruikt in die gevallen van maculair oedeem waar lasertherapie of bevacizumabbehandeling al is geprobeerd maar niet heeft gewerkt.
Een van de belangrijke toepassingen van triamcinolon is de behandeling van maculair oedeem als gevolg van uveïtis, of ontsteking van de uvea die langs de binnenkant van het oog loopt. Voorheen werd de aandoening behandeld met steroïde tabletten, maar deze tabletten kunnen tal van bijwerkingen in het lichaam veroorzaken, waaronder hoge bloeddruk, obesitas en diabetes. Intravitreale triamcinolon heeft het voordeel dat een kleine hoeveelheid steroïde medicijn rechtstreeks wordt toegediend aan het gebied waar het in het oog nodig is. Dit voorkomt ongewenste effecten in de rest van het lichaam.
Hoewel de algemene veiligheid van triamcinolon niet ter discussie staat, omdat het meestal geen ernstige bijwerkingen veroorzaakt, is het belangrijkste probleem bij het gebruik dat de effecten niet langdurig zijn. De resultaten van de behandeling duren meestal minder dan zes maanden. Er is ook een klein risico op glaucoom, of abnormaal hoge druk in het oog, die optreedt na intravitreale triamcinolon, maar dit is normaal te behandelen met oogdruppels.