Wat kan ik doen aan schouderartritis?
Artritis is een ontstekingsziekte die wordt gekenmerkt door de verslechtering van een of meer gewrichten. Dit gebeurt door de degradatie van het synoviale weefsel en de vloeistof die het gewricht dempt, evenals de erosie van kraakbeen. Hoewel elk gewricht kan worden aangetast, is schouderartritis de meest voorkomende vorm van deze ziekte bij volwassenen. Bovendien kan schouderartritis net zo slopend zijn als artritis van de heupen of knieën. Artritis mag echter nooit worden beschouwd als een normaal onderdeel van veroudering.
Met name schouderartritis kan een of twee gewrichten aantasten. Het eerste gewricht bevindt zich op de acromioclaviculaire of waar het sleutelbeen het schouderbot ontmoet. Het tweede gewricht dat betrokken is bij schouderartritis is het scapulothoracale gewricht. Ook bekend als het glenohumerale gewricht, dit is waar het "grappige bot" van de bovenarm aansluit op het schouderblad of schouderblad.
Er zijn ook drie verschillende vormen van schouderartritis. Artrose van de schouder komt het meest voor bij mensen ouder dan 50 en wordt als zodanig vaak toegeschreven aan eenvoudige slijtage van het gewricht. Dit type schouderartritis omvat meestal het acromioclaviculaire gewricht.
Posttraumatische schouderartritis treedt op na een letsel aan het gewricht en is een andere vorm van artrose. Deze toestand kan een duidelijk letsel volgen, zoals een breuk veroorzaakt door een botsing of val. Het kan ook het gevolg zijn van een stressgerelateerd letsel dat niet zo duidelijk is voor de patiënt, zoals een gescheurde rotatormanchet.
Reumatoïde artritis (RA) is een systemische auto-immuunziekte, waarbij het immuunsysteem het synovium ten onrechte aanvalt. In tegenstelling tot andere vormen van schouderartritis, kan RA zich uitbreiden naar andere delen van het lichaam, waaronder het hart en de longen. RA treedt ook symmetrisch op, wat betekent dat de tegenovergestelde schouder ook kan worden beïnvloed.
Het meest prominente symptoom van schouderartritis is schouderpijn, het meest merkbaar tijdens rustperioden of tijdens het proberen te slapen. Pijn kan echter anders worden ervaren, afhankelijk van het type en de locatie van de betrokken schouderartritis. Pijn aan de achterkant van de schouder duidt meestal op artritis van het glenohumerale gewricht, terwijl pijn aan de voorkant van de schouder waarschijnlijk wordt veroorzaakt door een ontsteking van het acromioclaviculaire gewricht. Reumatoïde artritis van de schouder kan pijn in beide gewrichten en aan beide zijden van het lichaam omvatten. Een beperkt bewegingsbereik is gebruikelijk bij alle vormen van schouderartritis.
Als u vermoedt dat u schouderartritis heeft, is een bezoek aan uw arts gerechtvaardigd. De behandeling is meestal gericht op het verminderen van pijn en ontsteking met niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's), zoals aspirine of ibuprofen. Soms kunnen ook corticosteroïden worden voorgeschreven, zoals prednison. De behandeling kan ziektemodificerende antireumatische geneesmiddelen (DMARD's) omvatten, die het immuunsysteem onderdrukken. Bovendien kan uw arts fysiotherapie voorstellen of u instrueren hoe u eenvoudige schouderoefeningen thuis kunt uitvoeren.
Als verlichting met de bovenstaande maatregelen niet wordt verkregen, kan artroplastiek of volledige vervanging van het schoudergewricht worden aanbevolen. Het kan echter alleen nodig zijn om de kop van het bovenarmbot te vervangen, een procedure die bekend staat als een hemiarthroplastiek. Een andere procedure, een resectie-artroplastiek, omvat het verwijderen van een klein stukje sleutelbeen om de lege ruimte zichzelf te laten vullen met littekenweefsel.