Hvad kan jeg gøre ved skulderartritis?
Gigt er en inflammatorisk sygdom, der er kendetegnet ved forringelse af et eller flere led. Dette sker på grund af nedbrydningen af det synoviale væv og væske, der dæmper leddet, samt erosionen af brusk. Selvom ethvert led kan blive påvirket, er skulderarthritis den mest almindelige form for denne sygdom hos voksne. Derudover kan skulderarthritis være lige så ødelæggende som arthritis i hofter eller knæ. Gigt bør dog aldrig regnes for at være en normal del af aldringen.
Specielt skulderartrit kan påvirke et af to led. Det første led er placeret ved akromioklavikulæren, eller hvor halsbenet møder skulderbenet. Det andet led involveret i skulderarthritis er det scapulothoracic led. Også kendt som glenohumeral-leddet, det er her, den "sjove knogle" af overarmen forbinder med scapula eller skulderblad.
Der er også tre forskellige former for skulderartritis. Slidgigt i skulderen forekommer hyppigst hos personer over 50 år og som sådan tilskrives ofte enkel slid i leddet. Denne type skulderartrit involverer hyppigst det acromioclavicular led.
Posttraumatisk skulderartrit opstår efter en ledskade og er en anden form for slidgigt. Denne tilstand kan følge en åbenbar skade, f.eks. Et brud forårsaget af en påvirkning eller fald. Det kan også stamme fra en stressrelateret skade, der muligvis ikke er så åbenlyst for patienten, såsom en revet rotatormanchet.
Reumatoid arthritis (RA) er en systemisk autoimmun lidelse, hvor immunsystemet forkert angriber synoviet. I modsætning til andre former for skulderartrit, kan RA sprede sig til andre dele af kroppen, inklusive hjertet og lungerne. RA har også en tendens til at forekomme symmetrisk, hvilket betyder, at den modsatte skulder også kan blive påvirket.
Det mest fremtrædende symptom på skulderartritis er skuldersmerter, mest bemærkelsesværdigt i perioder med hvile eller mens du prøver at sove. Imidlertid kan smerter opleves forskelligt afhængigt af typen og placeringen af den involverede skulderartritis. Smerter, der føles bagpå skulderen, indikerer normalt arthritis i det glenohumerale led, mens smerter i forkanten af skulderen sandsynligvis er forårsaget af betændelse i den acromioclavicular led. Reumatoid arthritis i skulderen kan omfatte smerter i begge disse led og på begge sider af kroppen. Et begrænset bevægelsesområde er fælles for alle former for skulderartritis.
Hvis du har mistanke om, at du kan have skulderartrit, er det berettiget at besøge din læge. Behandlingen er typisk rettet mod at reducere smerter og betændelse med ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er), såsom aspirin eller ibuprofen. Nogle gange kan kortikosteroide medikamenter, såsom prednison, også ordineres. Behandling kan omfatte sygdomsmodificerende antirheumatiske lægemidler (DMARDs), der undertrykker immunsystemet. Derudover kan din læge foreslå fysioterapi eller instruere dig i, hvordan du udfører enkle skulderøvelser derhjemme.
Hvis der ikke opnås lindring med ovenstående mål, kan arthroplastik eller total erstatning af skulderled anbefales. Det kan dog kun være nødvendigt at udskifte hovedet på overarmsbenet, en procedure, der kaldes en hemiarthroplasty. En anden procedure, en resektion-arthroplastik, involverer at fjerne et lille stykke af halsbenet for at give det tomrum plads til at fylde sig med arvæv.