Hvad er Tropisetron?
Tropisetron er et antemetikum, der bruges til behandling af kvalme og opkast. Det bruges til kræftpatienter til kemoterapi- og strålebehandlingsinduceret kvalme og opkast og til patienter, der har postoperativ kvalme og opkast. Fås som et oralt eller injicerbart stof, det kræver en recept fra en læge i de fleste lande. Tropisetron er ikke i øjeblikket tilgængeligt i USA, men er tilgængeligt i Europa og Australien og forskellige andre lande.
Tropisetron kendes af forskellige handelsnavne, afhængigt af land og producent. Det hører til klassen af lægemidler kaldet serotonin (5HT3) receptorantagonister. Andre lægemidler i denne klasse inkluderer ondansetron og granisetron. Disse kendes også af forskellige handelsnavne over hele verden.
Kvalme og opkast er forårsaget af adskillige faktorer, hvoraf den ene er frigivelsen af serotonin. Tropisetron virker ved at blokere serotoninreceptorerne i maven og muligvis i hjernen. Dette forhindrer følelsen af kvalme og resulterende opkast. Det har en relativt lang virkningsvarighed, så det gives normalt som en en gang daglig dosis.
Til kemoterapiinduceret kvalme, en almindelig og svækkende bivirkning hos kræftpatienter, gives tropisetron normalt i seks dage, indledningsvis ved injektion den første dag før kemoterapi og derefter oralt. Det tages normalt om morgenen, en time før mad. I tilfælde, hvor det ikke kontrollerer kvalme og opkast, kan en hjælpemedicin, såsom en kortikosteroid, ordineres af den behandlende læge.
Postoperativ kvalme og opkast er også almindelig, hovedsageligt som en bivirkning af anæstesi, og tropisetron kan gives profylaktisk. I denne indstilling gives det normalt som en enkelt dosis ved injektion før induktion af anæstesi. Det kan også bruges efter operation til behandling af kvalme og opkast.
Som med enhver medicin kan tropisetron interagere med andre medicin, så samtidig medicin og sygdomme bør diskuteres med receptpligtig medicin. De skal også informeres om graviditet, ønsket graviditet eller amning. Brug af tropisetron sammen med andre lægemidler, der kan forlænge QTc-intervallet, en hjerteeffekt, anbefales ikke. Enhver hjertehistorie skal tages i betragtning, inden lægemidlet anvendes.
Generelt tolereres tropisetron godt. Den mest hyppigt rapporterede bivirkning er hovedpine. Andre bivirkninger, såsom gastrointestinale bivirkninger som forstoppelse, svimmelhed og træthed er rapporteret, normalt ved højere doser. Kørsel og betjening af tunge maskiner under indtagelse af tropisetron bør undgås på grund af muligheden for, at det forårsager træthed.