Co je Tropisetron?
Tropisetron je antiemetikum používané k léčbě nevolnosti a zvracení. Používá se u pacientů s rakovinou pro nauzeu a zvracení vyvolané chemoterapií a radioterapií a pro pacienty, kteří mají pooperační nevolnost a zvracení. Ve většině zemí je k dispozici jako perorální nebo injekční droga a vyžaduje lékařský předpis. Tropisetron není v současné době k dispozici v USA, ale je k dispozici v Evropě a Austrálii a různých dalších zemích.
Tropisetron je znám pod různými obchodními názvy v závislosti na zemi a výrobci. Patří do třídy léčiv nazývaných antagonisté receptoru serotoninu (5HT3). Mezi další léky v této třídě patří ondansetron a granisetron. Tito také jsou znáni různými obchodními jmény celosvětový.
Nevolnost a zvracení jsou způsobeny mnoha faktory, jedním z nich je uvolňování serotoninu. Tropisetron působí tak, že blokuje serotoninové receptory v žaludku a případně v mozku. To zabraňuje pocitu nevolnosti a následnému zvracení. Má relativně dlouhé trvání účinku, takže se obvykle podává jako dávka jednou denně.
U nevolnosti vyvolané chemoterapií, což je běžný a oslabující vedlejší účinek u pacientů s rakovinou, se tropisetron obvykle podává po dobu šesti dnů, nejprve injekcí první den, před chemoterapií a poté perorálně. Obvykle se užívá ráno, hodinu před jídlem. V případech, kdy nekontroluje nevolnost a zvracení, může ošetřující lékař předepsat pomocné léky, jako je kortikosteroid.
Pooperační nauzea a zvracení jsou také časté, hlavně jako vedlejší účinek anestézie a tropisetron může být podáván profylakticky. V tomto nastavení se obvykle podává jako jedna dávka, injekcí, před indukcí anestézie. Může být také použit po operaci k léčbě nevolnosti a zvracení.
Stejně jako u jiných léků může tropisetron interagovat s jinými léky, a proto by měla být současná léčiva a nemoci konzultována s předepisujícím lékařem. Měli by být také informováni o těhotenství, žádoucím těhotenství nebo laktaci. Použití tropisetronu s jinými léky, které mohou prodloužit QTc interval, srdeční účinek, se nedoporučuje. Před použitím léku by se měla vzít v úvahu jakákoli srdeční anamnéza.
Obecně je tropisetron dobře snášen. Nejčastěji uváděným vedlejším účinkem je bolest hlavy. Byly hlášeny další vedlejší účinky, jako jsou gastrointestinální, jako je zácpa, závratě a únava, obvykle při vyšších dávkách. Je třeba se vyvarovat řízení a obsluhy těžkých strojů během užívání tropisetronu, protože by to mohlo způsobit únavu.