Co to jest Tropisetron?
Tropisetron jest lekiem przeciwwymiotnym stosowanym w leczeniu nudności i wymiotów. Stosuje się go u pacjentów z rakiem w nudnościach i wymiotach wywołanych chemioterapią i radioterapią oraz w przypadku nudności i wymiotów pooperacyjnych. Dostępny w postaci doustnej lub do wstrzykiwań, wymaga recepty od lekarza w większości krajów. Tropisetron nie jest obecnie dostępny w USA, ale jest dostępny w Europie, Australii i różnych innych krajach.
Tropisetron jest znany pod różnymi nazwami handlowymi, w zależności od kraju i producenta. Należy do klasy leków zwanych antagonistami receptora serotoninowego (5HT3). Inne leki w tej klasie to ondansetron i granisetron. Te również są znane pod różnymi nazwami handlowymi na całym świecie.
Nudności i wymioty są spowodowane wieloma czynnikami, z których jednym jest uwalnianie serotoniny. Tropisetron działa poprzez blokowanie receptorów serotoninowych w żołądku i prawdopodobnie w mózgu. Zapobiega to mdłościom i wynikającym z nich wymiotom. Ma stosunkowo długi czas działania, dlatego zwykle podaje się go w dawce raz na dobę.
W przypadku nudności wywołanych chemioterapią, które są częstym i wyniszczającym działaniem niepożądanym u pacjentów z rakiem, tropisetron podaje się zwykle przez sześć dni, początkowo przez wstrzyknięcie pierwszego dnia, przed chemioterapią, a następnie doustnie. Zwykle przyjmuje się rano, godzinę przed jedzeniem. W przypadkach, gdy nie kontroluje nudności i wymiotów, lekarz prowadzący może przepisać leki wspomagające, takie jak kortykosteroid.
Powszechne są również nudności i wymioty pooperacyjne, głównie jako efekt uboczny znieczulenia, a tropisetron można podawać profilaktycznie. W tym ustawieniu zwykle podaje się go w pojedynczej dawce, we wstrzyknięciu, przed indukcją znieczulenia. Może być również stosowany po operacji w leczeniu nudności i wymiotów.
Podobnie jak w przypadku innych leków, tropisetron może wchodzić w interakcje z innymi lekami, dlatego leki i choroby towarzyszące należy omówić z lekarzem przepisującym lek. Należy je również informować o ciąży, pożądanej ciąży lub laktacji. Stosowanie tropisetronu z innymi lekami, które mogą wydłużać odstęp QTc, nie jest zalecane działanie na serce. Przed zastosowaniem leku należy wziąć pod uwagę historię serca.
Ogólnie tropisetron jest dobrze tolerowany. Najczęściej zgłaszanym działaniem niepożądanym jest ból głowy. Zgłaszano inne działania niepożądane, takie jak zaparcia żołądkowo-jelitowe, takie jak zaparcia, zawroty głowy i zmęczenie, zwykle przy wyższych dawkach. Należy unikać prowadzenia pojazdów i obsługiwania ciężkich maszyn podczas przyjmowania tropisetronu, ponieważ może to powodować zmęczenie.