Vad är Tropisetron?
Tropisetron är ett antiemetiskt läkemedel som används för att behandla illamående och kräkningar. Det används hos cancerpatienter för kemoterapi och strålbehandlingsinducerad illamående och kräkningar och för patienter som har illamående och kräkningar efter operation. Finns som ett oralt eller injicerbart läkemedel, det kräver recept från läkare i de flesta länder. Tropisetron är för närvarande inte tillgängligt i USA men är tillgängligt i Europa och Australien och olika andra länder.
Tropisetron är känt av olika handelsnamn, beroende på land och tillverkare. Det tillhör den klass av läkemedel som kallas serotonin (5HT3) receptorantagonister. Andra läkemedel i denna klass inkluderar ondansetron och granisetron. Dessa är också kända av olika handelsnamn över hela världen.
Illamående och kräkningar orsakas av många faktorer, varav en av frisättningen av serotonin. Tropisetron fungerar genom att blockera serotoninreceptorerna i magen och eventuellt i hjärnan. Detta förhindrar känslan av illamående och resulterande kräkningar. Det har en relativt lång verkningstid, så ges normalt som en dos dagligen.
För kemoterapi-inducerad illamående, en vanlig och försvagande biverkning hos cancerpatienter, ges tropisetron vanligtvis i sex dagar, initialt genom injektion den första dagen, före kemoterapi och sedan oralt. Det tas vanligtvis på morgonen, en timme före mat. I de fall där den inte kontrollerar illamående och kräkningar, kan en tilläggsmedicin, till exempel en kortikosteroid, förskrivas av den behandlande läkaren.
Postoperativ illamående och kräkningar är också vanligt, främst som en biverkning av anestesi, och tropisetron kan ges profylaktiskt. I denna inställning ges det vanligtvis som en enda dos, genom injektion, före induktion av anestesi. Det kan också användas efter operation för att behandla illamående och kräkningar.
Som med alla läkemedel kan tropisetron interagera med andra mediciner, så samtidigt läkemedel och sjukdomar bör diskuteras med förskrivaren. De bör också informeras om graviditet, önskad graviditet eller amning. Användning av tropisetron med andra läkemedel som kan förlänga QTc-intervallet, en hjärteffekt, rekommenderas inte. Eventuell hjärthistoria bör beaktas innan du använder läkemedlet.
I allmänhet tolereras tropisetron väl. Den vanligaste rapporterade biverkningen är huvudvärk. Andra biverkningar, såsom gastrointestinala som förstoppning, yrsel och trötthet har rapporterats, vanligtvis vid högre doser. Körning och drift av tunga maskiner under användning av tropisetron bör undvikas på grund av risken för att det orsakar trötthet.