Co mohu dělat s ramenní artritidou?
Artritida je zánětlivé onemocnění charakterizované zhoršením jednoho nebo více kloubů. K tomu dochází v důsledku degradace synoviální tkáně a tekutiny, která tlumí kloub, jakož i eroze chrupavky. Ačkoli může být postižen jakýkoli kloub, artritida ramene je nejčastější formou tohoto onemocnění u dospělých. Kromě toho může být artritida ramene stejně oslňující jako artritida kyčlí nebo kolen. Artritida by však nikdy neměla být považována za normální součást stárnutí.
Zejména ramenní artritida může ovlivnit jeden ze dvou kloubů. První kloub se nachází v akromioklavikulu nebo tam, kde se klíční kostí setkává s kostmi ramene. Druhým kloubem zapojeným do artritidy ramene je scapulothoracic kloub. Také známý jako glenohumerální kloub, to je místo, kde se „legrační kost“ horní části paže spojuje se lopatkou nebo lopatkou.
Existují také tři různé formy artritidy ramene. Osteoartritida ramene se nejčastěji vyskytuje u lidí starších 50 let a jako taková se často připisuje jednoduchému opotřebení kloubu. Tento typ artritidy ramene nejčastěji zahrnuje akromioclavikulární kloub.
Posttraumatická artritida ramene se vyskytuje po poranění kloubu a je další formou osteoartrózy. Tento stav může následovat po zřejmém zranění, jako je zlomenina způsobená nárazem nebo pádem. Může také pramenit ze zranění způsobeného stresem, které nemusí být pro pacienta tak zřejmé, jako je roztrhaná rotační manžeta.
Revmatoidní artritida (RA) je systémová autoimunitní porucha, při které imunitní systém nesprávně útočí na synovium. Na rozdíl od jiných forem artritidy ramene se RA může šířit do dalších částí těla, včetně srdce a plic. RA má také tendenci se vyskytovat symetricky, což znamená, že může být také ovlivněno protilehlé rameno.
Nejvýznamnějším příznakem artritidy na rameni je bolest ramene, nejvýrazněji během odpočinku nebo při pokusu o spánek. Bolest se však může projevit odlišně v závislosti na typu a umístění artritidy ramene. Bolest v zadní části ramene obvykle indikuje artritidu glenohumerálního kloubu, zatímco bolest v přední části ramene je pravděpodobně způsobena zánětem akromioklavikulárního kloubu. Revmatoidní artritida ramene může zahrnovat bolest v obou těchto kloubech a na obou stranách těla. Omezený rozsah pohybu je společný pro všechny formy artritidy ramene.
Pokud máte podezření, že máte artritidu ramene, je nutná návštěva lékaře. Léčba je obvykle zaměřena na snížení bolesti a zánětu nesteroidními protizánětlivými léky (NSAID), jako je aspirin nebo ibuprofen. Někdy mohou být také předepsány kortikosteroidní drogy, jako je prednison. Léčba může zahrnovat antireumatická léčiva modifikující onemocnění (DMARD), která potlačují imunitní systém. Kromě toho může lékař navrhnout fyzikální terapii nebo vás poučit, jak doma provádět jednoduchá ramenní cvičení.
Pokud není dosaženo úlevy při výše uvedených opatřeních, může být doporučena artroplastika nebo úplná náhrada ramenního kloubu. Může však být nutné vyměnit pouze hlavu kosti horní části paže, což je postup známý jako hemiarthroplastika. Další postup, resekční artroplastika, zahrnuje odstranění malého kousku klíční kosti, aby se umožnilo vyplněnému prostoru vyplnit jizvu.